牙齦根部長了個白色膿包怎么回事，怎么辦
牙齦根部長白色膿包通常由根尖周炎、牙周膿腫或齲齒繼發(fā)感染引起，可通過根管治療、膿腫切開引流、抗生素治療等方式處理。該癥狀可能與細菌感染、外傷、免疫低下等因素有關，常伴隨牙齦腫痛、咬合不適等癥狀。
1、根尖周炎
根尖周炎多由齲齒未及時治療導致細菌侵入牙髓引起，炎癥擴散至根尖區(qū)形成膿液積聚?；颊邥霈F牙齦腫脹、牙齒松動感，叩診時疼痛明顯。需進行根管治療清除感染源，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。若膿液較多可能需切開引流。
2、牙周膿腫
牙周膿腫常因牙結石刺激或食物嵌塞導致局部感染，形成袋狀膿腔。表現為牙齦紅腫、按壓溢膿，可能伴隨口臭。治療需通過超聲潔治清除菌斑，膿腫成熟后需切開排膿，術后使用復方氯己定含漱液消炎，必要時口服頭孢克肟分散片。
3、齲齒繼發(fā)感染
深齲未治療可能引發(fā)牙髓壞死，細菌通過根管擴散至根尖區(qū)形成膿腫?？梢婟x洞及牙齦瘺管，X線顯示根尖陰影。需徹底去腐后行根管治療，急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合使用人工牛黃甲硝唑膠囊抗感染。
4、外傷因素
牙齒受到撞擊或咬硬物可能導致根尖區(qū)血管破裂，血腫繼發(fā)感染形成膿腫。表現為外傷史后牙齦突發(fā)腫包，牙齒變色。需拍攝牙片排除根折，輕度損傷可觀察，嚴重者需根管治療聯(lián)合羅紅霉素膠囊預防感染。
5、免疫低下
糖尿病或長期服用免疫抑制劑患者易發(fā)生口腔機會性感染，牙齦膿包可能反復發(fā)作。除局部治療外需控制基礎疾病，增強免疫力。可使用轉移因子口服溶液調節(jié)免疫，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免擠壓膿包。飯后用溫鹽水漱口，忌食辛辣刺激食物。若膿包持續(xù)增大伴發(fā)熱，或出現面部腫脹、呼吸困難等全身癥狀，須立即就醫(yī)。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒和牙周問題，建議每半年進行一次專業(yè)潔牙。
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