懷孕幾月最容易糖尿病
懷孕24-28周最容易發(fā)生妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，與胎盤(pán)激素分泌增加導(dǎo)致胰島素抵抗加重有關(guān)。
妊娠24-28周是胎盤(pán)分泌的激素水平達(dá)到高峰的時(shí)期，這些激素會(huì)對(duì)抗胰島素的作用，導(dǎo)致孕婦對(duì)胰島素的敏感性下降。此時(shí)孕婦的血糖調(diào)節(jié)能力受到挑戰(zhàn)，如果胰島功能儲(chǔ)備不足，就容易出現(xiàn)血糖升高。多數(shù)孕婦通過(guò)自身調(diào)節(jié)可以維持血糖正常，但部分孕婦由于遺傳因素、肥胖、高齡或多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)問(wèn)題，胰島功能代償不足，就會(huì)發(fā)展為妊娠期糖尿病。這個(gè)階段進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可以早期發(fā)現(xiàn)血糖異常。
少數(shù)孕婦可能在妊娠早期就出現(xiàn)血糖升高，這種情況多見(jiàn)于孕前已經(jīng)存在糖代謝異常但未被診斷的孕婦。極少數(shù)孕婦在妊娠晚期才出現(xiàn)血糖異常，可能與飲食結(jié)構(gòu)突然改變、體重增長(zhǎng)過(guò)快等因素有關(guān)。但整體來(lái)看，妊娠中期是篩查和管理妊娠期糖尿病的關(guān)鍵窗口期。
建議孕婦在妊娠24-28周常規(guī)進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。日常應(yīng)注意均衡飲食，控制精制糖和飽和脂肪攝入，保持適量運(yùn)動(dòng)。若確診妊娠期糖尿病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、血糖監(jiān)測(cè)和必要時(shí)胰島素治療控制血糖，以降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估糖代謝恢復(fù)情況。
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