紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性疾病，主要癥狀包括面部蝶形紅斑、光敏感、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞和發(fā)熱。紅斑狼瘡可分為盤(pán)狀紅斑狼瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、藥物性紅斑狼瘡和新生兒紅斑狼瘡五種類(lèi)型。

1、面部蝶形紅斑：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性表現(xiàn)，分布于鼻梁和雙側(cè)面頰的對(duì)稱(chēng)性紅斑，形似蝴蝶。紅斑可能伴隨輕度水腫，日曬后加重，部分患者會(huì)出現(xiàn)鱗屑或色素沉著。這種皮損通常不伴瘙癢，但可能影響外觀。

2、光敏感：

約60%患者對(duì)紫外線(xiàn)異常敏感，暴露后出現(xiàn)皮膚紅斑加重或全身癥狀?lèi)夯?。光敏感反?yīng)不僅限于陽(yáng)光直射，部分患者對(duì)熒光燈等人工光源也有反應(yīng)。建議使用廣譜防曬霜并采取物理防曬措施。

3、關(guān)節(jié)疼痛：

90%以上患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛，最常累及手指、腕部和膝關(guān)節(jié)。疼痛程度與炎癥活動(dòng)相關(guān)，晨僵現(xiàn)象明顯但通常不造成關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能先于典型皮膚表現(xiàn)出現(xiàn)，易被誤診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

4、疲勞：

持續(xù)性疲勞是常見(jiàn)全身癥狀，與疾病活動(dòng)度、貧血或甲狀腺功能異常相關(guān)。疲勞程度與客觀指標(biāo)不一定成正比，嚴(yán)重者可影響日常活動(dòng)。適度有氧運(yùn)動(dòng)和睡眠管理有助于改善癥狀。

5、發(fā)熱：

低熱或間歇性高熱可能提示疾病活動(dòng)，需與感染鑒別。發(fā)熱通常對(duì)抗生素?zé)o效而對(duì)激素敏感。長(zhǎng)期發(fā)熱患者需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、炎癥指標(biāo)和補(bǔ)體水平，警惕重要臟器受累。

紅斑狼瘡患者需保持規(guī)律作息，避免日曬和過(guò)度勞累。飲食宜選擇富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜，限制光敏性食物如芹菜、無(wú)花果。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和血壓，警惕腎臟損害。心理支持對(duì)改善長(zhǎng)期預(yù)后至關(guān)重要，建議加入患者互助團(tuán)體。出現(xiàn)新發(fā)水腫、嚴(yán)重頭痛或胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。