憂(yōu)郁癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、生理變化、心理創(chuàng)傷及病理因素共同作用引起，可通過(guò)心理治療、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

憂(yōu)郁癥具有家族聚集性，若直系親屬有憂(yōu)郁癥病史，個(gè)體患病概率可能增加。這類(lèi)情況需結(jié)合家族史評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，建議定期進(jìn)行心理健康篩查。日常可通過(guò)規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)須特殊藥物治療。

2、環(huán)境壓力

長(zhǎng)期面臨工作高壓、人際關(guān)系沖突或經(jīng)濟(jì)困境等慢性壓力，可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡。典型表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，可能伴隨睡眠障礙或食欲改變?？赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等藥物。

3、生理變化

產(chǎn)后激素波動(dòng)、更年期雌激素水平下降或甲狀腺功能異常等生理改變，可能誘發(fā)憂(yōu)郁癥狀。這類(lèi)情況常伴有疲勞、體重波動(dòng)等軀體癥狀。建議完善激素水平檢測(cè)，輕度癥狀可通過(guò)補(bǔ)充維生素D3軟膠囊調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需使用草酸艾司西酞普蘭片干預(yù)。

4、心理創(chuàng)傷

經(jīng)歷重大喪失、暴力事件或童年虐待等創(chuàng)傷后，部分人群會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙合并憂(yōu)郁癥狀。典型表現(xiàn)為閃回、警覺(jué)性增高及情感麻木。需配合創(chuàng)傷聚焦治療，藥物可選用鹽酸帕羅西汀片聯(lián)合米氮平片控制癥狀。

5、病理因素

腦血管病變、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能繼發(fā)憂(yōu)郁癥，與多巴胺能系統(tǒng)受損有關(guān)?；颊叱榫w癥狀外，常伴發(fā)運(yùn)動(dòng)遲緩或認(rèn)知功能下降。需針對(duì)原發(fā)病治療，憂(yōu)郁癥狀可選用鹽酸舍曲林分散片等對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)影響較小的藥物。

憂(yōu)郁癥患者日常需保持均衡飲食，適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，有助于促進(jìn)5-羥色胺分泌。建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò)，避免酒精和咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)自殺意念，應(yīng)立即到精神心理科就診。