為什么空腹血糖會受損
博禾醫(yī)生
空腹血糖受損通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、不良飲食習慣、肥胖、遺傳因素等原因引起,可通過調整飲食結構、增加運動、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測血糖等方式干預。
胰島素抵抗是空腹血糖受損的常見原因,指機體對胰島素的敏感性下降,導致葡萄糖無法有效進入細胞利用。長期高脂高糖飲食、缺乏運動可能加重胰島素抵抗?;颊呖赡艹霈F餐后血糖升高、黑棘皮癥等癥狀。臨床常用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等藥物改善胰島素敏感性,需在醫(yī)生指導下使用。
胰島β細胞分泌胰島素能力下降會導致空腹血糖調節(jié)異常。這可能與慢性胰腺炎、自身免疫損傷等因素有關。患者常伴隨多尿、口渴等表現。醫(yī)生可能建議使用西格列汀片、利拉魯肽注射液等藥物保護β細胞功能,同時需避免暴飲暴食加重胰腺負擔。
長期夜間進食、早餐缺失等不規(guī)律飲食會打亂血糖節(jié)律。高升糖指數食物如精制米面可能引起血糖波動。調整飲食應增加全谷物、蔬菜等低升糖食物,控制單次碳水化合物攝入量,保持三餐定時定量。
內臟脂肪堆積會釋放炎癥因子干擾胰島素信號傳導。腰圍超過標準值的中心型肥胖者風險更高。通過有氧運動和抗阻訓練減重,配合低熱量飲食,體重下降后多數患者空腹血糖可明顯改善。
糖尿病家族史人群更易出現空腹血糖異常。這類人群應從年輕時開始定期檢測血糖,避免吸煙、熬夜等誘發(fā)因素。即使未出現癥狀,也建議每年進行口服葡萄糖耐量試驗篩查。
空腹血糖受損者需長期保持均衡飲食,每日主食中粗糧占比不低于三分之一,蔬菜攝入量達到500克以上。每周進行快走、游泳等有氧運動,累計時間不少于150分鐘。避免飲用含糖飲料,戒煙限酒。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,每3-6個月復查糖化血紅蛋白。若生活方式干預效果不佳,應及時就醫(yī)調整治療方案。
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