空腹血糖受損通常由胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、不良飲食習(xí)慣、肥胖、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)血糖等方式干預(yù)。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗是空腹血糖受損的常見原因，指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降，導(dǎo)致葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用。長(zhǎng)期高脂高糖飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)可能加重胰島素抵抗。患者可能出現(xiàn)餐后血糖升高、黑棘皮癥等癥狀。臨床常用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等藥物改善胰島素敏感性，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、胰島β細(xì)胞功能減退

胰島β細(xì)胞分泌胰島素能力下降會(huì)導(dǎo)致空腹血糖調(diào)節(jié)異常。這可能與慢性胰腺炎、自身免疫損傷等因素有關(guān)。患者常伴隨多尿、口渴等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用西格列汀片、利拉魯肽注射液等藥物保護(hù)β細(xì)胞功能，同時(shí)需避免暴飲暴食加重胰腺負(fù)擔(dān)。

3、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期夜間進(jìn)食、早餐缺失等不規(guī)律飲食會(huì)打亂血糖節(jié)律。高升糖指數(shù)食物如精制米面可能引起血糖波動(dòng)。調(diào)整飲食應(yīng)增加全谷物、蔬菜等低升糖食物，控制單次碳水化合物攝入量，保持三餐定時(shí)定量。

4、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)釋放炎癥因子干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。腰圍超過標(biāo)準(zhǔn)值的中心型肥胖者風(fēng)險(xiǎn)更高。通過有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練減重，配合低熱量飲食，體重下降后多數(shù)患者空腹血糖可明顯改善。

5、遺傳因素

糖尿病家族史人群更易出現(xiàn)空腹血糖異常。這類人群應(yīng)從年輕時(shí)開始定期檢測(cè)血糖，避免吸煙、熬夜等誘發(fā)因素。即使未出現(xiàn)癥狀，也建議每年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。

空腹血糖受損者需長(zhǎng)期保持均衡飲食，每日主食中粗糧占比不低于三分之一，蔬菜攝入量達(dá)到500克以上。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，累計(jì)時(shí)間不少于150分鐘。避免飲用含糖飲料，戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。若生活方式干預(yù)效果不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。