兒童精神病需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)評(píng)估確診，常見表現(xiàn)有情緒異常、行為紊亂、社交障礙、認(rèn)知功能下降及生理癥狀。診斷需結(jié)合病史采集、精神檢查、心理測(cè)評(píng)和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，由精神科醫(yī)生綜合判斷。

1、情緒異常

持續(xù)兩周以上的情緒低落或亢奮可能是兒童精神病的早期信號(hào)。抑郁癥患兒可能表現(xiàn)為哭泣、興趣喪失，雙相情感障礙則可能出現(xiàn)活動(dòng)過度與情緒波動(dòng)。家長(zhǎng)需觀察孩子情緒變化的頻率、強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間，避免將青春期情緒波動(dòng)誤判為精神疾病。記錄情緒日記有助于醫(yī)生評(píng)估，必要時(shí)可使用兒童抑郁量表輔助篩查。

2、行為紊亂

攻擊行為、自傷傾向或刻板動(dòng)作需引起警惕。精神分裂癥患兒可能出現(xiàn)幻覺指導(dǎo)下的危險(xiǎn)行為，孤獨(dú)癥譜系障礙常伴重復(fù)性行為。家長(zhǎng)應(yīng)注意行為異常的突發(fā)性和不合常理性，如突然對(duì)空氣說話或無故恐懼。行為評(píng)估需排除癲癇等器質(zhì)性疾病，腦電圖檢查可作為鑒別診斷依據(jù)。

3、社交障礙

社交能力退步或發(fā)展停滯可能是精神疾病的預(yù)警。選擇性緘默癥患兒在特定場(chǎng)合拒絕交流，社交焦慮障礙表現(xiàn)為持續(xù)回避人際接觸。家長(zhǎng)需對(duì)比孩子既往社交水平，關(guān)注是否存在語言能力倒退現(xiàn)象。兒童心理發(fā)展評(píng)估量表和社交反應(yīng)量表可量化評(píng)估社交功能損害程度。

4、認(rèn)知功能下降

學(xué)習(xí)成績(jī)驟降或注意力持續(xù)渙散需專業(yè)評(píng)估。注意缺陷多動(dòng)障礙患兒常伴執(zhí)行功能受損，精神分裂癥早期可能出現(xiàn)思維紊亂。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子邏輯思維、記憶力等認(rèn)知域的變化，通過韋氏兒童智力量表等工具可檢測(cè)認(rèn)知功能異常。需鑒別學(xué)習(xí)困難與真正認(rèn)知功能障礙，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試。

5、生理癥狀

不明原因的身體不適可能是心理問題的軀體化表現(xiàn)。焦慮障礙兒童常見頭痛腹痛，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可引發(fā)睡眠紊亂。家長(zhǎng)需記錄癥狀與生活事件的關(guān)聯(lián)性，排除器質(zhì)性疾病后應(yīng)考慮精神因素。兒童行為問卷和睡眠質(zhì)量評(píng)估有助于建立癥狀與心理狀態(tài)的關(guān)聯(lián)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在上述癥狀時(shí)，應(yīng)保持冷靜觀察并詳細(xì)記錄癥狀特征，避免自行判斷或使用偏方。及時(shí)前往兒童精神科就診，配合醫(yī)生完成各項(xiàng)評(píng)估檢查。日常生活中保持規(guī)律作息，提供安全穩(wěn)定的家庭環(huán)境，避免過度批評(píng)或施壓。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的海魚和堅(jiān)果。鼓勵(lì)參與適齡體育活動(dòng)，但不宜強(qiáng)制進(jìn)行競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。定期與學(xué)校老師溝通，建立家校聯(lián)合觀察機(jī)制，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢師介入。