復(fù)方甘草喝多了會怎么樣
博禾醫(yī)生
復(fù)方甘草制劑過量服用可能引發(fā)假性醛固酮增多癥、低鉀血癥、血壓升高等不良反應(yīng)。主要風(fēng)險包括水鈉潴留、電解質(zhì)紊亂、心律失常、腎上腺功能抑制及藥物依賴性。
甘草酸成分通過抑制11β-羥類固醇脫氫酶活性,導(dǎo)致皮質(zhì)醇蓄積并激活鹽皮質(zhì)激素受體。這種作用會促進腎小管對鈉離子的重吸收,引發(fā)面部浮腫、下肢水腫等體征,嚴重時可加重心臟負荷。
長期過量使用會加速鉀離子排泄,血鉀濃度低于3.5mmol/L時可能出現(xiàn)肌無力、心悸等癥狀。心電圖可見U波增高、ST段壓低等特征性改變,需警惕室性心律失常風(fēng)險。
鈉潴留與低血鉀共同作用可導(dǎo)致血壓異常升高,原有高血壓患者癥狀加劇。部分患者可能出現(xiàn)反跳性低血壓,表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等體位性低血壓癥狀。
持續(xù)超量服用會負反饋抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸,突然停藥可能誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。典型表現(xiàn)為乏力、食欲減退、皮膚色素沉著等艾迪生病樣癥狀。
制劑中含有的阿片粉具有中樞抑制作用,長期濫用可能導(dǎo)致藥物依賴。戒斷時會出現(xiàn)打哈欠、流淚、焦慮等阿片類戒斷綜合征,需逐步減量停藥。
出現(xiàn)過量癥狀應(yīng)立即停用藥物并監(jiān)測電解質(zhì)水平,輕度中毒可通過補鉀、限鈉飲食調(diào)節(jié)。日常使用需嚴格遵循醫(yī)囑劑量,連續(xù)服用不宜超過7天。高血壓、腎功能不全患者慎用,服藥期間建議每日監(jiān)測體重變化,避免高鹽飲食。若出現(xiàn)肌無力、心悸等嚴重癥狀,需急診處理糾正電解質(zhì)紊亂。
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