肘臂關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀
關(guān)鍵詞：#癥狀#關(guān)節(jié)
肘臂關(guān)節(jié)滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限、局部發(fā)熱及晨僵。癥狀發(fā)展通常從早期輕度不適逐漸進展至明顯功能障礙。
1、關(guān)節(jié)腫脹：
滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液異常增多，肘關(guān)節(jié)周圍呈現(xiàn)彌漫性腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮。腫脹程度與炎癥活動相關(guān)，按壓時可出現(xiàn)凹陷性水腫，常伴隨關(guān)節(jié)輪廓消失。
2、持續(xù)性疼痛：
疼痛初期為活動后隱痛，逐漸發(fā)展為靜息痛和夜間痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或脹痛，急性期可能出現(xiàn)銳痛，疼痛區(qū)域集中在肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)，可能向上下放射。
3、活動受限：
關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高和疼痛反射導(dǎo)致主動及被動活動范圍減小，表現(xiàn)為屈伸肘關(guān)節(jié)困難，旋轉(zhuǎn)前臂時癥狀加重。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或彈響。
4、局部皮溫升高：
炎癥反應(yīng)使關(guān)節(jié)局部血管擴張，觸診可發(fā)現(xiàn)患處皮膚溫度較對側(cè)升高1-2℃，部分患者伴隨皮膚發(fā)紅，但通常不出現(xiàn)全身發(fā)熱癥狀。
5、晨僵現(xiàn)象：
晨起或長時間靜止后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后逐漸緩解，持續(xù)時間多超過30分鐘。僵硬程度與夜間炎癥物質(zhì)積累相關(guān)，是滑膜炎特征性表現(xiàn)之一。
建議患者減少肘關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免提拉重物和重復(fù)性屈伸動作?？蓢L試熱敷緩解晨僵癥狀，冷敷減輕急性期腫脹疼痛。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。若保守措施無效或癥狀持續(xù)加重，需及時就醫(yī)進行關(guān)節(jié)腔穿刺或影像學(xué)檢查。日常可進行肘關(guān)節(jié)無負(fù)重伸展訓(xùn)練，如輕柔的前臂旋轉(zhuǎn)和屈伸練習(xí)，維持關(guān)節(jié)活動度。
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