典型細菌性痢疾病人的糞便是什么顏色
博禾醫(yī)生
典型細菌性痢疾病人的糞便通常呈現(xiàn)黏液膿血便,顏色以暗紅色或鮮紅色為主,可能伴隨灰白色黏液。糞便特征主要與腸道黏膜損傷程度、病原體類型、病程階段等因素有關。
細菌性痢疾由志賀菌感染引起,病原體侵襲結腸黏膜導致炎癥反應和潰瘍形成。腸道黏膜破損后,血液、炎性滲出物與糞便混合,形成黏液膿血便。早期可能僅見少量血絲,隨著病情進展,膿血成分逐漸增多。
血液在腸道內停留時間較長時,血紅蛋白被細菌分解為硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)暗紅色或柏油樣。這種情況多見于病變部位較高如升結腸或出血速度較慢的患者,常伴隨糞質稀薄。
直腸或乙狀結腸病變時,新鮮血液未經過充分氧化即排出,糞便中可見鮮紅色血液,嚴重時可呈洗肉水樣。患者多伴有明顯里急后重感,排便次數每日可達10-30次。
腸道杯狀細胞受炎癥刺激分泌大量黏液,與脫落的上皮細胞、白細胞混合形成灰白色絮狀物。黏液通常覆蓋在糞便表面或與膿血混雜,是黏膜屏障受損的典型表現(xiàn)。
疾病初期或輕型患者可能出現(xiàn)黃綠色稀水樣便,主要由腸毒素引起腸道分泌亢進所致。隨著病情發(fā)展,糞便逐漸轉為黏液膿血樣,但兒童患者可能持續(xù)表現(xiàn)為蛋花湯樣腹瀉。
細菌性痢疾患者需嚴格隔離處理糞便,使用含氯消毒劑對污染物進行消毒。急性期建議進食米湯、藕粉等低渣流食,癥狀緩解后逐步過渡至低纖維軟食。注意補充口服補液鹽預防脫水,避免攝入牛奶、豆類等產氣食物。恢復期可適量補充益生菌調節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時服用。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變或尿量減少時需立即就醫(yī)。
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