胃腸炎的癥狀是哪些發(fā)燒嗎
胃腸炎的主要癥狀包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退，部分患者可能伴隨低燒。典型表現(xiàn)主要有消化道癥狀、全身癥狀、脫水體征、電解質(zhì)紊亂及發(fā)熱反應。
1、消化道癥狀：
胃腸炎最突出的表現(xiàn)是消化道功能障礙。患者常出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或上腹部絞痛，排便后疼痛可暫時緩解。腹瀉多為水樣便或稀糊便，每日可達10-20次，嚴重時可見黏液便。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，劇烈嘔吐者可吐出膽汁。
2、全身癥狀：
病原體產(chǎn)生的毒素吸收后會引起全身反應。患者可能出現(xiàn)乏力倦怠、肌肉酸痛、頭痛等中毒癥狀。嬰幼兒可表現(xiàn)為哭鬧不安、精神萎靡。這些癥狀通常與脫水程度呈正相關。
3、脫水體征：
持續(xù)嘔吐腹瀉會導致體液大量丟失。輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少；中度脫水可見眼窩凹陷、皮膚彈性下降；重度脫水可能出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷等循環(huán)衰竭表現(xiàn)，需緊急醫(yī)療干預。
4、電解質(zhì)紊亂：
鈉鉀等電解質(zhì)隨體液丟失易引發(fā)平衡失調(diào)。低鉀血癥表現(xiàn)為肌無力、腸麻痹；低鈉血癥可能引起嗜睡或抽搐。老年人和慢性病患者更易出現(xiàn)嚴重電解質(zhì)紊亂，需通過血液檢測確診。
5、發(fā)熱反應：
約30%-50%的感染性胃腸炎患者會出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。細菌性胃腸炎發(fā)熱更明顯，諾如病毒等病毒性胃腸炎發(fā)熱較輕。持續(xù)高熱超過39℃可能提示嚴重感染或其他并發(fā)癥。
胃腸炎急性期應選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐步過渡到低脂少纖維的軟食，推薦蒸蛋羹、爛面條等易消化食物。注意補充口服補液鹽預防脫水，每日飲水量不少于2000毫升。恢復期可適量補充含鉀食物如香蕉、土豆泥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識改變等警示癥狀，需立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)、血生化等檢查，必要時接受靜脈補液或抗生素治療。
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