哺乳期專(zhuān)用緊急避孕藥有哪些
博禾醫(yī)生
哺乳期可選擇的緊急避孕藥主要有左炔諾孕酮、醋酸烏利司他和米非司酮三類(lèi),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以避免影響乳汁分泌。
作為單孕激素制劑,左炔諾孕酮片通過(guò)抑制排卵發(fā)揮避孕作用。哺乳期使用需在服藥后暫停哺乳24-36小時(shí),期間需定時(shí)排空乳房維持泌乳。該藥物對(duì)嬰兒影響較小,但可能引起母親惡心、乳房脹痛等反應(yīng)。
新型選擇性孕酮受體調(diào)節(jié)劑,避孕有效率可達(dá)98%。哺乳期使用需暫停哺乳5天,藥物會(huì)少量進(jìn)入乳汁。常見(jiàn)副作用包括頭痛、眩暈,服藥后需觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡等異常反應(yīng)。
抗孕激素制劑需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)督下使用,哺乳期服藥后應(yīng)中斷哺乳兩周。該藥物可能引起子宮異常出血,不適合剖宮產(chǎn)未滿半年或存在產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)婦。
緊急避孕藥含激素成分可能減少奶量,服藥期間建議補(bǔ)充水分并監(jiān)測(cè)乳汁分泌量。避免與紅霉素、抗癲癇藥等影響肝酶代謝的藥物同服,服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道大出血需立即就醫(yī)。
哺乳期優(yōu)先推薦屏障避孕法,如避孕套配合殺精劑。產(chǎn)后42天可放置含銅節(jié)育器,自然分娩3個(gè)月后考慮使用單純?cè)屑に乇茉嗅?,這些方法均不影響母乳喂養(yǎng)安全性。
哺乳期選擇避孕方式需兼顧避孕效果與嬰兒安全。除藥物避孕外,建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)配合避孕套實(shí)現(xiàn)自然避孕,產(chǎn)后6周起可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,避免頻繁使用緊急避孕藥干擾正常月經(jīng)周期。若需重復(fù)避孕,建議咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
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