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前列腺肥大尿不出來(lái)尿怎么緩解

泌尿外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#前列腺#前列腺肥大

前列腺肥大導(dǎo)致排尿困難可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、物理療法、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。前列腺增生專業(yè)名稱引起的尿潴留通常與腺體壓迫尿道、膀胱功能代償失調(diào)等因素相關(guān)。

1、調(diào)整飲水:

分時(shí)段控制飲水量,避免一次性大量飲水加重膀胱負(fù)擔(dān)。晚餐后減少液體攝入,夜間排尿間隔可延長(zhǎng)至3-4小時(shí)。限制咖啡、酒精等利尿飲品,每日總飲水量建議控制在1500-2000毫升。

2、藥物治療:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積。嚴(yán)重時(shí)可短期使用導(dǎo)尿管引流,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。藥物可能引起頭暈或性功能障礙等副作用。

3、物理療法:

溫水坐浴每日2次可緩解盆腔肌肉痙攣,溫度保持在40℃左右。會(huì)陰部按摩配合腹式呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)膀胱收縮力。生物反饋治療通過(guò)電極監(jiān)測(cè)幫助患者改善排尿協(xié)調(diào)性。

4、膀胱訓(xùn)練:

制定定時(shí)排尿計(jì)劃,初期每2小時(shí)排尿1次逐步延長(zhǎng)間隔。排尿時(shí)采取前傾體位,雙手按壓下腹部輔助排空。練習(xí)中斷排尿動(dòng)作以增強(qiáng)尿道括約肌控制力,每次訓(xùn)練3-5組。

5、手術(shù)治療:

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于反復(fù)尿潴留患者,綠激光汽化術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需留置導(dǎo)管3-5天,可能出現(xiàn)逆行射精等并發(fā)癥。微創(chuàng)治療無(wú)效時(shí)需考慮開(kāi)放前列腺摘除術(shù)。

日常可多食用南瓜籽、西紅柿等含鋅食物,避免久坐壓迫會(huì)陰。凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組能強(qiáng)化盆底肌,每組收縮10秒放松10秒重復(fù)15次。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等感染癥狀需立即就醫(yī),長(zhǎng)期排尿困難可能引發(fā)腎積水等并發(fā)癥。建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢。

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