前列腺炎和前列腺增生有什么區(qū)別癥狀
前列腺炎與前列腺增生在癥狀上的主要區(qū)別在于：前列腺炎以尿頻尿急、會陰疼痛、排尿灼熱感為主；前列腺增生則以排尿困難、尿流變細(xì)、夜尿增多為典型表現(xiàn)。兩者癥狀差異主要由炎癥反應(yīng)與腺體增生機(jī)制不同導(dǎo)致。
1、排尿癥狀：
前列腺炎患者排尿時常見尿頻尿急，每日排尿次數(shù)可超過10次，伴隨排尿末尿道灼熱感或刺痛感。前列腺增生早期表現(xiàn)為夜尿增多≥2次/晚，后期出現(xiàn)排尿等待、尿流中斷，嚴(yán)重時出現(xiàn)尿潴留。兩者均可能合并尿路感染，但增生患者更易發(fā)生急性尿潴留。
2、疼痛特點：
前列腺炎典型疼痛位于會陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部，可能放射至陰莖或睪丸，排尿或射精后加重。慢性炎癥患者可能出現(xiàn)持續(xù)鈍痛。前列腺增生通常無疼痛癥狀，僅在合并膀胱結(jié)石或感染時出現(xiàn)下腹部脹痛，與腺體機(jī)械性壓迫有關(guān)。
3、性功能影響：
前列腺炎患者常見射精疼痛、血精或早泄，炎癥因子可能影響精液質(zhì)量。前列腺增生較少直接影響性功能，但長期排尿困難可能導(dǎo)致性欲減退。兩者均可能因心理壓力引發(fā)勃起功能障礙，但機(jī)制不同。
4、全身癥狀：
急性細(xì)菌性前列腺炎可能突發(fā)高熱＞38.5℃、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀，慢性前列腺炎偶見低熱乏力。前列腺增生一般無全身癥狀，但長期尿潴留可能引發(fā)腎功能損害，表現(xiàn)為食欲減退、下肢浮腫等尿毒癥前兆。
5、病程進(jìn)展：
前列腺炎癥狀常呈波動性，飲酒、久坐后加重，規(guī)范治療后可緩解。前列腺增生呈進(jìn)行性發(fā)展，癥狀隨腺體增大逐漸惡化，需藥物或手術(shù)干預(yù)。兩者均可復(fù)發(fā)，但增生患者年齡越大病情越重。
建議兩類患者均需避免辛辣刺激飲食，每日飲水控制在1500-2000毫升，分次飲用。適度進(jìn)行提肛運動可改善盆底肌肉功能，騎車時間不宜超過30分鐘/次。定期復(fù)查前列腺特異性抗原PSA，50歲以上男性建議每年進(jìn)行直腸指檢。出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或無法排尿時需立即就醫(yī)。
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