陰壁前后膨出有什么癥狀
關(guān)鍵詞：#癥狀
陰道前后壁膨出主要表現(xiàn)為下體墜脹感、排尿異常及性生活質(zhì)量下降。常見癥狀包括陰道異物感、壓力性尿失禁、排尿困難、性交不適以及反復(fù)尿路感染。
1、陰道異物感：
患者常自覺陰道內(nèi)有腫物脫出，久站或腹壓增加時(shí)明顯，平臥后可緩解。輕癥表現(xiàn)為偶發(fā)下墜感，嚴(yán)重時(shí)可見陰道壁突出于外陰口，臨床稱為陰道前壁膨出膀胱膨出或后壁膨出直腸膨出。
2、壓力性尿失禁：
前壁膨出多伴隨膀胱頸位置下移，咳嗽、打噴嚏或提重物時(shí)出現(xiàn)漏尿。約60%患者合并尿道括約肌功能減退，尿動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱逼尿肌過度活動(dòng)。
3、排尿困難：
重度膨出可能導(dǎo)致尿道折曲，出現(xiàn)排尿躊躇、尿流變細(xì)等癥狀。部分患者需用手指推壓陰道前壁輔助排尿，長期殘余尿增加易誘發(fā)尿路感染。
4、性交不適：
陰道松弛及解剖結(jié)構(gòu)改變會(huì)導(dǎo)致性快感減退，嚴(yán)重膨出可能引起性交疼痛。后壁膨出患者還可能伴隨排便不盡感，影響盆底肌收縮功能。
5、反復(fù)尿路感染：
膀胱排空障礙使細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)增加，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。中老年患者若合并雌激素水平下降，尿道黏膜抵抗力降低會(huì)進(jìn)一步加重感染概率。
建議日常避免提舉重物及長期站立，凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蔓越莓等抗氧化物質(zhì)，減少咖啡因攝入。中重度患者需考慮盆底康復(fù)治療或手術(shù)修補(bǔ)，定期婦科檢查有助于評(píng)估膨出程度。體重控制與慢性咳嗽管理對(duì)預(yù)防病情進(jìn)展尤為重要。
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