產(chǎn)后惡露與月經(jīng)的區(qū)別
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后惡露與月經(jīng)在來(lái)源、持續(xù)時(shí)間、顏色變化等方面存在明顯區(qū)別。產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、創(chuàng)面修復(fù)過(guò)程中排出的分泌物,而月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果。
產(chǎn)后惡露是分娩后子宮蛻膜組織、血液、黏液等混合排出物,屬于產(chǎn)褥期生理性排泄。月經(jīng)則是育齡女性子宮內(nèi)膜受激素影響發(fā)生周期性剝脫,伴隨卵巢排卵產(chǎn)生的生理現(xiàn)象。
產(chǎn)后惡露通常持續(xù)2-6周,初期量多呈鮮紅色,逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色至白色。月經(jīng)周期一般為21-35天,每次持續(xù)3-7天,具有規(guī)律性復(fù)現(xiàn)特征。
惡露顏色呈現(xiàn)三階段變化:血性惡露鮮紅持續(xù)3-4天,漿液惡露淡紅持續(xù)10天左右,白色惡露黏液狀持續(xù)2-3周。月經(jīng)血多為暗紅色,偶見(jiàn)鮮紅或棕褐色,無(wú)階段性顏色轉(zhuǎn)變。
產(chǎn)后惡露可能伴有輕微宮縮痛,但無(wú)經(jīng)期典型癥狀如乳房脹痛、腰骶酸墜等。月經(jīng)期常出現(xiàn)前列腺素升高引起的痛經(jīng)、情緒波動(dòng)等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。
惡露結(jié)束提示子宮復(fù)舊完成,哺乳期婦女可能數(shù)月無(wú)月經(jīng)。月經(jīng)恢復(fù)代表生殖內(nèi)分泌軸功能重建,非哺乳產(chǎn)婦多在產(chǎn)后6-10周復(fù)潮。
建議產(chǎn)婦使用專(zhuān)用護(hù)理墊監(jiān)測(cè)惡露性狀變化,保持會(huì)陰清潔干燥。若惡露突然增多、持續(xù)鮮紅色超過(guò)2周或出現(xiàn)異味發(fā)熱,需警惕宮腔感染或胎盤(pán)殘留。月經(jīng)恢復(fù)后應(yīng)注意避孕措施,哺乳期月經(jīng)不規(guī)律者仍需做好避孕準(zhǔn)備。均衡攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助補(bǔ)充鐵質(zhì)丟失。
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