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胸口堵得慌還惡心想吐怎么回事

心血管內科編輯 健康萬事通
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關鍵詞:#惡心

胸口堵得慌還惡心想吐可能與胃食管反流、功能性消化不良心肌缺血、焦慮癥妊娠反應等因素有關,可通過調整飲食、藥物治療、心理干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后堵塞感,伴隨反酸、燒心??赡芘c賁門松弛、腹壓增高等因素有關。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸并促進胃排空。避免飽餐后立即平臥,睡前3小時禁食。

2、功能性消化不良

胃腸動力紊亂導致上腹飽脹、早飽感,可能放射至胸部。常與進食過快、精神緊張相關。建議少食多餐,減少油膩食物攝入。醫(yī)生可能開具枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等促胃腸動力藥。

3、心肌缺血

冠狀動脈供血不足時,心前區(qū)悶痛可放射至胸骨后,伴惡心、出汗。多見于高血壓、高血脂患者。需立即靜息并舌下含服硝酸甘油片,急診檢查心電圖。長期治療需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等。

4、焦慮癥

自主神經功能紊亂引發(fā)過度換氣,導致胸部緊縮感、干嘔。驚恐發(fā)作時癥狀加劇。心理治療配合草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可改善癥狀。日常可通過腹式呼吸訓練緩解。

5、妊娠反應

孕早期激素變化刺激胃腸黏膜,出現晨起惡心、胸骨后灼熱感。建議少量多次進食蘇打餅干等堿性食物,補充維生素B6。若嘔吐嚴重需就醫(yī)排除妊娠劇吐,必要時靜脈補液。

出現持續(xù)性胸悶嘔吐需監(jiān)測血壓、心率,記錄癥狀發(fā)作誘因。避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質,保持規(guī)律作息。心血管高危人群應隨身攜帶急救藥物,胃腸疾病患者需定期胃鏡復查。癥狀加重或出現意識模糊、肢體麻木等需急診處理。

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