緊急避孕法應(yīng)該注意什么
博禾醫(yī)生
緊急避孕法需注意服藥時(shí)效、藥物禁忌、不良反應(yīng)及后續(xù)避孕措施。主要有正確用藥時(shí)間、藥物相互作用、胃腸道反應(yīng)、避孕失敗風(fēng)險(xiǎn)、長(zhǎng)期避孕銜接等注意事項(xiàng)。
緊急避孕藥需在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,越早效果越好。含左炔諾孕酮的藥物如毓婷應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)單次口服1.5毫克,烏利斯含烏利司他需在120小時(shí)內(nèi)服用。錯(cuò)過時(shí)效后需采用其他避孕方式。
服用抗癲癇藥如卡馬西平片、利福平膠囊或圣約翰草提取物期間,緊急避孕藥效果可能降低。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片者需咨詢醫(yī)生,胃藥如鋁碳酸鎂咀嚼片可能影響藥物吸收。
服藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服,常見惡心癥狀可選用丹梔逍遙丸緩解。部分人群會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、頭暈等反應(yīng),一般24小時(shí)內(nèi)自行緩解。持續(xù)腹痛需排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
緊急避孕藥有效率約85%,肥胖女性效果可能下降。用藥后仍出現(xiàn)月經(jīng)延遲超過7天,需用早早孕檢測(cè)試紙確認(rèn)。失敗妊娠需評(píng)估藥物對(duì)胎兒影響。
用藥后需立即啟用常規(guī)避孕措施,如短效避孕藥優(yōu)思明需在下次月經(jīng)周期開始服用。屏障避孕法如避孕套應(yīng)持續(xù)使用,避免排卵期再次無保護(hù)性行為。
緊急避孕后應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化,避免當(dāng)月重復(fù)用藥??蛇m量補(bǔ)充維生素E軟膠囊緩解激素波動(dòng),選擇豆制品等植物雌激素食物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視力模糊需排查血栓風(fēng)險(xiǎn),后續(xù)建議完善婦科超聲檢查評(píng)估子宮內(nèi)膜狀態(tài)。一年內(nèi)使用緊急避孕藥不宜超過3次,長(zhǎng)期避孕推薦宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑等高效方法。
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