胃出血嚴(yán)重嗎能治好嗎
胃出血是否嚴(yán)重以及能否治好需根據(jù)出血量和病因判斷，少量出血經(jīng)規(guī)范治療通常可痊愈，大量出血未及時(shí)處理可能危及生命。胃出血可能與胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素有關(guān)。
胃出血的嚴(yán)重程度與出血速度、出血量密切相關(guān)。輕微胃出血表現(xiàn)為黑便或嘔吐咖啡樣物，血紅蛋白無(wú)明顯下降，通過(guò)抑酸護(hù)胃治療如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物干預(yù)，配合流質(zhì)飲食，多數(shù)1-2周可控制。胃潰瘍引起的出血在根除幽門螺桿菌后復(fù)發(fā)概率低。急性糜爛性胃炎導(dǎo)致的出血在消除酒精、藥物等誘因后黏膜修復(fù)較快。這類情況通過(guò)內(nèi)鏡下止血聯(lián)合藥物治療，治愈率較高。
當(dāng)出現(xiàn)嘔鮮血、休克表現(xiàn)或血紅蛋白短期內(nèi)下降超過(guò)30g/L時(shí)，提示為危險(xiǎn)性上消化道出血。肝硬化食管靜脈曲張破裂出血死亡率可達(dá)20%，需緊急行內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射。胃癌引起的出血可能需外科手術(shù)切除病灶。長(zhǎng)期服用抗凝藥或合并多器官衰竭的患者治療難度顯著增加。部分患者因基礎(chǔ)疾病無(wú)法根治，存在反復(fù)出血風(fēng)險(xiǎn)，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。
胃出血患者應(yīng)禁食1-2天后逐步過(guò)渡到米湯、藕粉等溫涼流食，避免粗糙、辛辣食物?；謴?fù)期可適量進(jìn)食山藥、秋葵等黏膜保護(hù)性食物。注意觀察大便顏色變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片，避免自行停用藥物。有肝硬化病史者需限制蛋白質(zhì)攝入，戒除煙酒。若出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆需立即就醫(yī)。
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