三種人容易被子宮肌瘤困擾
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤的高發(fā)人群主要有有家族遺傳史者、育齡期女性以及肥胖人群。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,其發(fā)生可能與雌激素水平、遺傳因素、代謝異常等有關(guān)。
直系親屬患有子宮肌瘤的人群發(fā)病概率顯著增高。遺傳因素可能導(dǎo)致子宮平滑肌細(xì)胞對(duì)雌激素敏感性增加,進(jìn)而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。這類人群建議定期進(jìn)行婦科超聲檢查,若發(fā)現(xiàn)肌瘤增長(zhǎng)過(guò)快或出現(xiàn)月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。臨床常用藥物如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等可抑制肌瘤生長(zhǎng),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
30-50歲女性雌激素分泌旺盛,是子宮肌瘤的高發(fā)階段。妊娠期激素變化可能加速肌瘤增長(zhǎng),而未生育女性因缺乏孕激素保護(hù)更易發(fā)病。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血、尿頻等癥狀。對(duì)于無(wú)癥狀的小肌瘤,可通過(guò)定期復(fù)查觀察;若出現(xiàn)壓迫癥狀或影響生育,可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)等治療方式。
脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,肥胖者體內(nèi)雌激素水平往往較高。體重指數(shù)超過(guò)30的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其是腹型肥胖者。這類患者常合并胰島素抵抗,可能刺激肌瘤生長(zhǎng)。建議通過(guò)飲食控制與規(guī)律運(yùn)動(dòng)減重,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林緩釋微球等藥物干預(yù)。
預(yù)防子宮肌瘤需保持健康生活方式,避免高脂飲食及過(guò)量攝入雌激素類食物。30歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查及超聲篩查,若出現(xiàn)異常子宮出血、盆腔壓迫感等癥狀須及時(shí)就診。根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀程度,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化治療方案,包括藥物保守治療、聚焦超聲消融或手術(shù)治療等。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力,適度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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