腰椎手術后有后遺癥嗎
腰椎手術后可能出現(xiàn)后遺癥，但多數(shù)患者術后恢復良好。后遺癥的發(fā)生與手術方式、個體差異及術后護理等因素相關。
腰椎手術后常見的后遺癥包括腰部僵硬、活動受限，多因術后瘢痕組織形成或肌肉萎縮導致。部分患者可能出現(xiàn)神經(jīng)根粘連，表現(xiàn)為下肢麻木或疼痛。手術節(jié)段相鄰椎體代償性負荷增加，可能加速退變。術中神經(jīng)牽拉或硬膜損傷可能引發(fā)短暫性排尿困難。極少數(shù)情況下因內固定物松動或感染需二次手術。
特殊情況下可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥，如硬膜外血腫壓迫脊髓需緊急處理。糖尿病患者或骨質疏松患者術后融合失敗風險較高。多節(jié)段手術患者可能出現(xiàn)腰椎穩(wěn)定性下降。椎間隙感染表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱和劇烈腰痛。馬尾神經(jīng)損傷會導致會陰區(qū)感覺障礙及大小便失禁。
術后需嚴格遵醫(yī)囑佩戴腰圍3-6個月，避免彎腰搬重物?？祻推趹M行游泳、平板支撐等核心肌群訓練。定期復查X線觀察植骨融合情況，出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱應及時就診。保持適度體重可減輕腰椎負荷，睡眠時選擇硬板床有助于脊柱生理曲度恢復。
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