孕婦糖耐量篩查未通過通常需要采取飲食調(diào)整、適度運(yùn)動、血糖監(jiān)測、遵醫(yī)囑用藥以及體重管理等方式進(jìn)行控制。妊娠期糖尿病可能由胰島素抵抗、胎盤激素影響、肥胖、遺傳易感性以及年齡偏大等因素引起。

一、飲食調(diào)整

控制每日碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)的食物如全麥面包和燕麥，分餐進(jìn)食避免血糖驟升，增加膳食纖維攝入幫助延緩糖分吸收，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類和豆制品維持營養(yǎng)平衡。避免食用含糖飲料及精制甜點，多選用新鮮蔬菜搭配主食，通過合理配餐使血糖水平趨于穩(wěn)定。

二、適度運(yùn)動

每日進(jìn)行半小時左右的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，例如散步或孕婦瑜伽，運(yùn)動可提高細(xì)胞對胰島素的敏感性，促進(jìn)葡萄糖利用。注意避免空腹運(yùn)動防止低血糖，運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗為宜，保持規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣有助于維持血糖平穩(wěn)，運(yùn)動前后注意補(bǔ)充水分。

三、血糖監(jiān)測

使用血糖儀定期測量空腹及餐后血糖值，記錄數(shù)據(jù)變化趨勢以便醫(yī)生評估。監(jiān)測頻率根據(jù)孕周和血糖控制情況調(diào)整，發(fā)現(xiàn)異常波動時及時咨詢醫(yī)療人員，通過持續(xù)監(jiān)測掌握血糖變化規(guī)律。

四、遵醫(yī)囑用藥

當(dāng)飲食運(yùn)動控制效果不佳時，醫(yī)生可能會建議使用胰島素治療，例如門冬胰島素注射液或精蛋白鋅胰島素注射液。使用藥物須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量，配合血糖監(jiān)測評估療效，確保母嬰安全。

五、體重管理

孕期體重增長控制在合理范圍內(nèi)，孕前體重正常者整個孕期增重11-16千克為宜。避免體重增長過快加重胰島素抵抗，定期測量體重并記錄變化，結(jié)合飲食與運(yùn)動將體重維持在推薦曲線內(nèi)。

妊娠期糖尿病控制需要綜合多方面措施，除了規(guī)范飲食和規(guī)律運(yùn)動外，每日保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定，保持心情愉悅可減少應(yīng)激性血糖升高，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查評估胎兒發(fā)育狀況，注意觀察有無多飲多尿等異常癥狀，所有治療調(diào)整都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過系統(tǒng)管理多數(shù)孕婦能將血糖控制在理想范圍，降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。