如何診斷內(nèi)痔出血
博禾醫(yī)生
內(nèi)痔出血可通過(guò)肛門(mén)視診、直腸指檢、肛門(mén)鏡或結(jié)腸鏡檢查等方式診斷。內(nèi)痔出血通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起,主要表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合。
肛門(mén)視診是初步檢查手段,醫(yī)生會(huì)觀察肛周皮膚有無(wú)外痔脫出或血栓形成,同時(shí)檢查有無(wú)肛裂等伴隨病變。直腸指檢可觸及內(nèi)痔團(tuán)塊并評(píng)估其大小和位置,但單純內(nèi)痔因位于齒狀線以上可能無(wú)法觸及。肛門(mén)鏡檢查能直接觀察到齒狀線上方充血腫脹的痔核,明確出血點(diǎn)位置和嚴(yán)重程度。結(jié)腸鏡檢查適用于排除結(jié)直腸腫瘤、炎癥性腸病等可能伴隨便血的器質(zhì)性疾病,尤其對(duì)40歲以上或有家族史的患者更為必要。糞便隱血試驗(yàn)可作為輔助篩查手段,幫助判斷出血量及是否存在上消化道出血。
日常生活中應(yīng)保持高纖維飲食,每日攝入足夠水分,避免辛辣刺激食物和飲酒。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),排便時(shí)避免過(guò)度用力。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng),孕婦可嘗試側(cè)臥位減輕盆腔壓力。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨貧血癥狀如頭暈乏力,須及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用痔瘡栓劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰栓,配合溫水坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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