梗阻性黃疸是什么原因造成的怎么辦
關(guān)鍵詞：#黃疸
梗阻性黃疸可能由膽管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管狹窄、胰腺疾病、寄生蟲感染等原因引起，可通過藥物溶石、內(nèi)鏡取石、膽管支架置入、外科手術(shù)、抗寄生蟲治療等方式治療。
1.膽管結(jié)石
膽管結(jié)石是膽管內(nèi)形成的固體物質(zhì)，可能與膽汁成分改變、膽道感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、陶土樣便、右上腹疼痛等癥狀。治療可選擇熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物溶石，或通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取石。
2.膽管腫瘤
膽管腫瘤包括膽管癌等惡性病變，可能與原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進行性黃疸、體重下降、皮膚瘙癢等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇膽管支架置入緩解梗阻，或行根治性手術(shù)切除。
3.膽管狹窄
膽管狹窄指膽管腔異常縮窄，可能與手術(shù)損傷、炎癥反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性黃疸、膽管炎反復(fù)發(fā)作等癥狀。治療可采用球囊擴張術(shù)改善狹窄，嚴重者需行膽腸吻合術(shù)重建膽汁引流通道。
4.胰腺疾病
胰頭癌、慢性胰腺炎等胰腺疾病可能壓迫膽總管，與長期飲酒、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸進行性加重、脂肪瀉、腰背部疼痛等癥狀。治療需解除膽道壓迫，胰頭癌可考慮胰十二指腸切除術(shù)。
5.寄生蟲感染
華支睪吸蟲等寄生蟲感染膽道系統(tǒng)，可能與進食生魚片等未煮熟淡水魚有關(guān)，通常表現(xiàn)為輕度黃疸、消化不良、肝區(qū)不適等癥狀。治療需使用吡喹酮片等抗寄生蟲藥物，同時改善飲食衛(wèi)生習(xí)慣。
梗阻性黃疸患者應(yīng)保持低脂飲食，避免油膩食物加重膽汁淤積。適當(dāng)補充脂溶性維生素，注意觀察糞便顏色變化。嚴格遵醫(yī)囑治療原發(fā)病，定期復(fù)查肝功能與影像學(xué)檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等情況需及時就醫(yī)。
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