肛裂可以保守治療嗎
關鍵詞：#肛裂
肛裂一般可以保守治療，適用于未出現(xiàn)嚴重感染或并發(fā)癥的患者。若存在肛門狹窄、反復出血等情況，可能需要手術干預。
肛裂保守治療的核心是緩解疼痛和促進裂口愈合。溫水坐浴是基礎措施，每日2-3次可松弛肛門括約肌并改善局部血液循環(huán)。配合使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏等局部藥物，能有效減輕括約肌痙攣。同時需調整飲食結構，增加膳食纖維攝入量，推薦食用西梅、燕麥等軟化糞便的食物，必要時可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。保持規(guī)律排便習慣，避免久蹲用力是關鍵。
當保守治療3-4周無效，或出現(xiàn)肛門潰瘍加深、創(chuàng)面化膿等情況時，需考慮手術治療。肛門括約肌側切術或肛裂切除術能直接解除括約肌痙攣，但存在肛門失禁風險。部分患者因瘢痕體質或慢性肛裂導致肛門彈性下降，保守治療效果有限。
肛裂患者應避免辛辣刺激飲食，每日飲水量保持在2000毫升以上。排便后建議用溫水清洗肛門，選擇純棉透氣內褲。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈腫痛或持續(xù)出血，須立即就醫(yī)。保守治療期間可配合提肛運動增強盆底肌功能，但急性期應暫停運動以防加重損傷。
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