得了痔瘡該怎么辦
博禾醫(yī)生
痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,可加入適量高錳酸鉀溶液進(jìn)行消毒。坐浴后保持肛門干燥,可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
痔瘡急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能減輕黏膜水腫,馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎止痛作用,地奧司明片可改善靜脈張力。使用栓劑前需清潔肛門,藥物應(yīng)存放于陰涼處。
對于內(nèi)痔出血或輕度脫垂,可采用聚桂醇注射液進(jìn)行硬化治療。該方式通過注射藥物使痔核纖維化萎縮,操作簡單且恢復(fù)快。治療后需觀察是否有發(fā)熱、肛門疼痛等不良反應(yīng),1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。
嚴(yán)重脫垂性痔瘡或血栓性外痔需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外痔切除術(shù)。PPH手術(shù)通過切除下移的肛墊組織實(shí)現(xiàn)懸吊固定,傳統(tǒng)切除術(shù)則直接切除病變痔核。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用太寧栓促進(jìn)傷口愈合。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動5-10分鐘,建議選擇軟墊座椅減輕肛門壓力。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘,排便時(shí)不要過度用力。可進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)避免繼發(fā)感染。術(shù)后恢復(fù)期需保持清淡飲食,定期復(fù)查傷口愈合情況。
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