貧血能治好嗎
博禾醫(yī)生
貧血通常可以治好,具體治療效果與貧血類型、病因及治療時機有關(guān)。貧血主要分為營養(yǎng)性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血等類型,可通過補充造血原料、藥物治療、輸血等方式改善。
營養(yǎng)性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血,通過規(guī)范補充鐵劑、葉酸或維生素B12后,多數(shù)患者血紅蛋白可在1-3個月內(nèi)恢復(fù)正常。缺鐵性貧血可選用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時需配合維生素C促進鐵吸收。巨幼細胞性貧血需補充葉酸片或維生素B12注射液,伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者需優(yōu)先肌注維生素B12。
溶血性貧血需根據(jù)病因采用免疫抑制劑、脾切除等治療。自身免疫性溶血性貧血常用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物控制免疫反應(yīng),遺傳性球形紅細胞增多癥可能需脾切除術(shù)。再生障礙性貧血需采用抗胸腺細胞球蛋白、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制治療,重型患者需考慮造血干細胞移植。慢性病性貧血需積極控制原發(fā)病,如慢性腎功能不全需使用重組人促紅細胞生成素注射液。
建議貧血患者保持均衡飲食,適量增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,合并胃腸道疾病者需治療原發(fā)病。定期監(jiān)測血常規(guī),治療期間每2-4周復(fù)查血紅蛋白變化,癥狀加重或出現(xiàn)心悸、暈厥需及時就醫(yī)。長期貧血未糾正者需排查消化道腫瘤、婦科疾病等潛在病因。
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