白塞病能引起什么病
博禾醫(yī)生
白塞病可能引起復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、眼部葡萄膜炎、皮膚病變、關(guān)節(jié)炎、血管炎等疾病。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,主要累及口腔、生殖器、眼部和皮膚等部位,嚴(yán)重時可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
白塞病最常見的表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍,潰瘍多呈圓形或橢圓形,邊界清晰,表面覆蓋白色或黃色假膜,周圍有紅暈。潰瘍可單發(fā)或多發(fā),直徑2-10毫米不等,好發(fā)于唇、頰、舌等部位。潰瘍疼痛明顯,影響進(jìn)食和說話,通常1-2周可自愈,但易復(fù)發(fā)。對于口腔潰瘍,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠等藥物緩解癥狀。
白塞病患者約半數(shù)會出現(xiàn)眼部病變,以葡萄膜炎最為常見,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降等。葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致虹膜后粘連、白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可致失明。眼部病變需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等藥物控制炎癥。
白塞病患者可出現(xiàn)多種皮膚病變,如結(jié)節(jié)性紅斑、痤瘡樣皮疹、毛囊炎等。結(jié)節(jié)性紅斑多見于下肢,表現(xiàn)為紅色或紫紅色皮下結(jié)節(jié),觸痛明顯。痤瘡樣皮疹好發(fā)于面部、胸背部,與尋常痤瘡相似但發(fā)病年齡較大。皮膚病變可能與血管炎有關(guān),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方倍他米松乳膏、莫匹羅星軟膏、他克莫司軟膏等藥物。
約半數(shù)白塞病患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限,多累及膝、踝、腕等大關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)炎通常為非侵蝕性,不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,但可反復(fù)發(fā)作。關(guān)節(jié)炎發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物緩解癥狀。
白塞病可累及全身大小血管,引起血管炎。靜脈受累多見,表現(xiàn)為血栓性靜脈炎,如下肢深靜脈血栓形成。動脈受累較少見但更嚴(yán)重,可導(dǎo)致動脈瘤或動脈閉塞。血管炎是白塞病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,需及時就醫(yī)治療,可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、硫唑嘌呤片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情。
白塞病患者應(yīng)注意保持口腔清潔,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,規(guī)律作息,避免過度勞累。日常應(yīng)注意皮膚護(hù)理,避免抓撓皮膚病變部位。眼部不適時應(yīng)及時就醫(yī),避免揉眼。關(guān)節(jié)癥狀明顯時可適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)診,遵醫(yī)囑用藥,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、視力急劇下降、肢體腫脹疼痛等嚴(yán)重癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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