牙周炎的治療措施主要有基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、激光治療和中醫(yī)調(diào)理。

1、基礎(chǔ)治療

基礎(chǔ)治療是牙周炎的首要干預(yù)方式，包括齦上潔治和齦下刮治。齦上潔治通過超聲波器械清除牙齦邊緣以上的牙菌斑和牙結(jié)石，齦下刮治則針對(duì)牙齦下方的牙石進(jìn)行清理。治療過程中可能伴隨輕微出血，術(shù)后需避免進(jìn)食刺激性食物，并使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。定期復(fù)查有助于評(píng)估治療效果。

2、藥物治療

藥物治療適用于中重度牙周炎或急性感染期。常用藥物包括鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片和西吡氯銨含漱液。鹽酸米諾環(huán)素軟膏可直接注入牙周袋抑制厭氧菌，甲硝唑口頰片通過局部緩釋控制炎癥，西吡氯銨含漱液能減少口腔細(xì)菌定植。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療針對(duì)牙周組織嚴(yán)重破壞的情況，主要包括翻瓣術(shù)和引導(dǎo)性組織再生術(shù)。翻瓣術(shù)通過切開牙齦暴露根面進(jìn)行徹底清創(chuàng)，引導(dǎo)性組織再生術(shù)利用生物膜材料促進(jìn)牙槽骨重建。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒敏感，需配合抗生素預(yù)防感染。吸煙者需術(shù)前戒煙以提高手術(shù)成功率。

4、激光治療

激光治療作為輔助手段，通過特定波長(zhǎng)光波殺滅牙周袋內(nèi)病原微生物。鉺激光能精準(zhǔn)去除病變組織而不損傷健康牙體，二極管激光則可改善牙齦出血癥狀。治療過程無痛感且創(chuàng)傷小，但對(duì)深牙周袋效果有限，通常需聯(lián)合傳統(tǒng)療法。治療后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食染色食物。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為牙周炎與胃火上炎或腎陰虧虛有關(guān)，可采用中藥含漱或針灸調(diào)理。金銀花、蒲公英煎液含漱具有清熱解毒功效，太溪穴、合谷穴針灸能調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。體質(zhì)調(diào)理需結(jié)合舌脈辨證，脾胃虛弱者慎用苦寒藥物。建議每周2-3次針灸，連續(xù)治療4-8周觀察效果。

牙周炎患者日常應(yīng)選用含氟牙膏和牙線清潔牙間隙，每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，如西藍(lán)花、乳制品等，減少精制糖類攝入。戒煙限酒有助于改善牙齦微循環(huán)，適度咀嚼無糖口香糖可刺激唾液分泌。出現(xiàn)牙齦紅腫或牙齒松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診，避免病情進(jìn)展導(dǎo)致牙齒脫落。