牙周病可能由牙菌斑堆積、內(nèi)分泌變化、遺傳因素、吸煙、全身性疾病等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，長(zhǎng)期未清除會(huì)礦化形成牙結(jié)石。牙結(jié)石刺激牙齦導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。若發(fā)展為牙周炎，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物控制感染。

2、內(nèi)分泌變化

妊娠期、青春期雌激素水平升高會(huì)加重牙齦血管通透性，出現(xiàn)妊娠期齦炎或青春期齦炎。這類情況需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和牙線清潔，避免用力刷牙導(dǎo)致牙齦退縮。若出現(xiàn)明顯腫痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀。

3、遺傳因素

某些基因缺陷如掌跖角化-牙周破壞綜合征會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能在年輕時(shí)即出現(xiàn)嚴(yán)重牙槽骨吸收，需早期進(jìn)行基因檢測(cè)并制定個(gè)性化維護(hù)方案，包括定期牙周刮治和輔助使用鹽酸多西環(huán)素片等藥物。

4、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)收縮牙齦血管，掩蓋早期出血癥狀，同時(shí)抑制免疫細(xì)胞功能加速牙槽骨破壞。吸煙者牙周袋深度常比非吸煙者深2-3毫米，戒煙是治療的基礎(chǔ)措施?？膳浜鲜褂煤掖妓崧燃憾ǖ难乐芫忈屇z控制感染。

5、全身性疾病

糖尿病患者的糖化血紅蛋白每升高1%，牙周炎風(fēng)險(xiǎn)增加20-30%。血糖控制不佳時(shí)，牙齦成纖維細(xì)胞功能受損會(huì)影響組織修復(fù)。需在內(nèi)科治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用替硝唑片和牙周引導(dǎo)組織再生術(shù)。白血病等血液疾病也可能表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血，需血液科協(xié)同處理。

建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免用牙開瓶蓋或咬硬物，吸煙者應(yīng)逐步減量直至戒煙。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，妊娠期婦女可增加口腔檢查頻率。若出現(xiàn)牙齦持續(xù)性出血、牙齒松動(dòng)移位等情況，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線檢查。