肺氣腫能活二十年嗎
關(guān)鍵詞：#肺氣腫
肺氣腫患者能否存活二十年與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及日常管理密切相關(guān)。輕度肺氣腫通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存，而晚期合并嚴(yán)重并發(fā)癥者預(yù)后較差。
早期肺氣腫患者肺功能損傷較輕，及時(shí)戒煙、避免空氣污染、規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑或噻托溴銨粉吸入劑，配合肺康復(fù)訓(xùn)練，可顯著延緩疾病進(jìn)展。此類患者五年生存率較高，部分患者生存期可超過二十年。穩(wěn)定期需定期監(jiān)測(cè)肺功能，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。
晚期肺氣腫患者若出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥、肺動(dòng)脈高壓或反復(fù)呼吸道感染，可能需長(zhǎng)期氧療甚至肺移植。合并慢性呼吸衰竭者五年生存率明顯下降，但通過無創(chuàng)通氣支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及多學(xué)科管理仍可能延長(zhǎng)生存期。急性加重期住院治療是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。
肺氣腫患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免接觸刺激性氣體，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT和動(dòng)脈血?dú)猓霈F(xiàn)氣促加重或咳痰性狀改變時(shí)及時(shí)就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下保證高蛋白飲食，維持正常體重有助于改善呼吸肌功能。
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