青春期憂郁癥的表現(xiàn)癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
青春期憂郁癥的表現(xiàn)癥狀主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等。青春期憂郁癥是抑郁癥的一種特殊類型,多發(fā)生于13-18歲的青少年群體,可能與激素變化、學(xué)業(yè)壓力、家庭關(guān)系等因素有關(guān)。
持續(xù)感到悲傷、空虛或絕望是青春期憂郁癥的核心癥狀。患者常表現(xiàn)出無緣無故的哭泣,對日?;顒邮ビ鋹偢校踔脸霈F(xiàn)“早上情緒更差”的晝夜節(jié)律變化。部分青少年會描述為“心里壓著一塊石頭”,這種情緒狀態(tài)可能持續(xù)2周以上,且無法通過娛樂活動緩解。
對既往熱衷的體育、社交或愛好突然喪失興趣,表現(xiàn)為拒絕參加同學(xué)聚會、退出社團活動等。嚴重時連個人衛(wèi)生都懶得打理,可能整天躺在床上刷手機卻并不感到快樂。這種變化往往被家長誤認為是“青春期叛逆”,實則屬于情感淡漠的病理表現(xiàn)。
約80%患者存在睡眠異常,包括入睡困難、早醒或睡眠過多三種類型。典型表現(xiàn)為凌晨3-4點醒來后無法再次入睡,或白天睡眠超過10小時仍感困倦。部分青少年會出現(xiàn)晝夜顛倒的作息,這種睡眠紊亂會進一步加重情緒問題。
體重在一個月內(nèi)波動超過5%是重要觀察指標(biāo)。部分患者暴飲暴食尋求慰藉,更多人表現(xiàn)為食欲銳減,拒絕進食時伴隨“吃東西很累”的軀體化描述。持續(xù)的營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲滯、女生月經(jīng)紊亂等繼發(fā)問題。
病理性自責(zé)是區(qū)別于普通情緒波動的關(guān)鍵特征?;颊叱?浯笞约旱男∵^失,產(chǎn)生“我活著是累贅”等極端想法,伴有注意力下降、記憶力減退等認知癥狀。約60%患者會出現(xiàn)自傷行為,其中劃傷手臂是最常見的發(fā)泄方式,需要家長特別關(guān)注。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)青少年持續(xù)2周以上出現(xiàn)上述多個癥狀時,建議家長主動溝通并陪同就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每天保證30分鐘以上戶外運動,適量補充富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物。注意避免說教式溝通,可采用“我注意到你最近似乎不開心”等開放式提問,為青少年創(chuàng)造安全的傾訴環(huán)境。若確診抑郁癥,需嚴格遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,切忌自行調(diào)整劑量。
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