兒童肺結(jié)核應如何護理
兒童肺結(jié)核可通過隔離防護、營養(yǎng)支持、用藥管理、癥狀監(jiān)測、心理疏導等方式護理。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要表現(xiàn)為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。
1、隔離防護
患兒需單獨居住通風良好的房間，佩戴口罩并配備專用餐具。家長接觸患兒前后需用含氯消毒液洗手，患兒痰液要用密閉容器收集并經(jīng)消毒處理。隔離期一般為規(guī)范抗結(jié)核治療2周后，需經(jīng)醫(yī)生評估傳染性消失方可解除。
2、營養(yǎng)支持
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥，搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜。可少量多次進食易消化的燕麥粥、山藥糊等碳水化合物。避免辛辣刺激食物，兩餐之間補充獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果。
3、用藥管理
嚴格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，家長需設(shè)定手機鬧鐘提醒服藥時間。所有藥物需整片吞服，若出現(xiàn)嘔吐需記錄時間并告知醫(yī)生。不得自行調(diào)整劑量或停藥，每月需復查肝功能。
4、癥狀監(jiān)測
家長每日早晚測量體溫并記錄咳嗽頻率，觀察痰液顏色變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、咯血或呼吸困難，需立即就醫(yī)。定期復查胸部X線片，治療初期每2周檢測血常規(guī)，后期每月隨訪1次。
5、心理疏導
向患兒解釋治療必要性，用繪本故事化解恐懼情緒。允許攜帶安撫玩具配合檢查，治療期間可通過視頻與同學保持聯(lián)系。家長避免在患兒面前表現(xiàn)焦慮，可尋求心理咨詢師協(xié)助制定行為獎勵機制。
護理期間保持居室溫度20-24攝氏度，濕度50%-60%?；純阂挛镄杳咳崭鼡Q并用沸水消毒，被褥每周暴曬6小時以上。治療全程避免前往人群密集場所，接種疫苗需暫停直至療程結(jié)束?；謴推诳蛇M行散步等低強度活動，但需避免劇烈運動。若出現(xiàn)食欲減退或體重持續(xù)下降，應及時聯(lián)系結(jié)核病專科醫(yī)生調(diào)整方案。
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