如何預(yù)防肺結(jié)核
預(yù)防肺結(jié)核可通過接種疫苗、保持環(huán)境衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、避免接觸傳染源、及時(shí)就醫(yī)篩查等方式實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播。
1、接種疫苗
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。卡介苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生概率，但對成人肺結(jié)核的保護(hù)作用有限。未接種卡介苗的結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者，尤其是醫(yī)務(wù)人員等高危人群，可考慮補(bǔ)種。
2、保持環(huán)境衛(wèi)生
結(jié)核桿菌在干燥痰液中可存活6-8個(gè)月，需定期開窗通風(fēng)保持空氣流通。使用紫外線燈對病房等密閉空間消毒，采用含氯消毒劑處理患者痰液等污染物。集體場所需落實(shí)濕式清掃，避免揚(yáng)塵導(dǎo)致病菌擴(kuò)散。
3、增強(qiáng)免疫力
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，如雞蛋、魚肉等，補(bǔ)充維生素A、D等營養(yǎng)素。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，保持規(guī)律作息。糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。
4、避免接觸傳染源
與活動性肺結(jié)核患者密切接觸時(shí)，應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩并保持1米以上距離。接觸后需用75%酒精對手部消毒，患者使用過的餐具應(yīng)煮沸消毒10分鐘。家庭成員中出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周者，需立即進(jìn)行痰涂片檢查。
5、及時(shí)就醫(yī)篩查
持續(xù)咳嗽咳痰超過2周、痰中帶血、低熱盜汗者，需進(jìn)行胸部X線及痰結(jié)核菌檢查。結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性者應(yīng)預(yù)防性服用異煙肼3-6個(gè)月。HIV感染者、矽肺患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議每半年進(jìn)行一次胸部CT篩查。
日常需保證每日飲水1500-2000毫升，適量食用大蒜、百合等具有抑菌作用的食物。冬季注意防寒保暖，避免上呼吸道感染降低局部免疫力。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)避免隨地吐痰，咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻。確診患者應(yīng)嚴(yán)格完成6-8個(gè)月規(guī)范治療，避免產(chǎn)生耐藥性。密切接觸者需配合疾控部門完成流行病學(xué)調(diào)查和預(yù)防性干預(yù)。
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