肝炎會(huì)傳染嗎

博禾醫(yī)生
肝炎是否會(huì)傳染需根據(jù)具體類型判斷,病毒性肝炎具有傳染性,非病毒性肝炎通常不傳染。肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎,以及酒精性肝炎、藥物性肝炎等非傳染性類型。
病毒性肝炎可通過特定途徑傳播。甲型和戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,如食用被污染的食物或水。乙型、丙型和丁型肝炎通過血液、母嬰或性接觸傳播,如共用注射器、無保護(hù)性行為或分娩時(shí)母嬰垂直傳播。病毒性肝炎患者需隔離治療,接觸者應(yīng)接種疫苗或進(jìn)行暴露后預(yù)防。
乙型肝炎病毒傳染性較強(qiáng),可通過極微量血液傳播。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作若器械消毒不徹底可能傳播病毒。慢性乙型肝炎患者血液中病毒載量高時(shí)傳染風(fēng)險(xiǎn)更大。建議高危人群定期篩查乙肝五項(xiàng),全程接種乙肝疫苗可有效預(yù)防感染。
丙型肝炎主要經(jīng)血液傳播,近年通過輸血感染的概率已顯著降低,但靜脈吸毒共用針具仍是主要傳播方式。急性丙型肝炎起病隱匿,約半數(shù)患者可發(fā)展為慢性感染。直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片能有效清除病毒,治愈后不再具有傳染性。
甲型肝炎常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū),食用被病毒污染的貝類或未煮熟食物易感染。兒童感染多表現(xiàn)為無癥狀,成人感染可能出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀。接種甲肝疫苗可提供長(zhǎng)期保護(hù),感染后治愈可獲得持久免疫力,不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。
酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎及藥物性肝炎無傳染性。長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹水等。停用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚過量可逆轉(zhuǎn)藥物性肝損傷。這類肝炎患者無須隔離,但需戒酒或調(diào)整用藥方案。
預(yù)防肝炎傳染需針對(duì)性采取防護(hù)措施。病毒性肝炎患者應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,性接觸時(shí)使用安全套。家庭成員可接種甲肝、乙肝疫苗。保持飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能。慢性肝炎患者需定期監(jiān)測(cè)肝纖維化程度,早期干預(yù)可延緩肝硬化進(jìn)展。
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