預(yù)防慢性肝炎轉(zhuǎn)化為肝硬化需通過抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)、戒酒護(hù)肝、營(yíng)養(yǎng)管理和免疫調(diào)節(jié)等綜合干預(yù)措施實(shí)現(xiàn)。慢性肝炎患者肝細(xì)胞持續(xù)受損可能發(fā)展為肝纖維化，最終形成肝硬化，早期干預(yù)可顯著延緩疾病進(jìn)展。

1、抗病毒治療

乙型或丙型肝炎病毒感染者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗病毒藥物。恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物能有效抑制乙肝病毒復(fù)制，索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物可根治丙型肝炎。病毒載量控制在檢測(cè)下限以下可減少肝細(xì)胞炎癥壞死。

2、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)及肝臟超聲檢查。甲胎蛋白聯(lián)合超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。瞬時(shí)彈性成像檢測(cè)可量化評(píng)估肝纖維化程度，纖維化掃描值超過7.4kPa提示顯著纖維化風(fēng)險(xiǎn)。

3、戒酒護(hù)肝

酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)加重肝細(xì)胞損傷，每日飲酒超過40克乙醇會(huì)加速肝硬化進(jìn)程。合并脂肪肝患者需同時(shí)控制體重，體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9kg/m2范圍。

4、營(yíng)養(yǎng)管理

每日蛋白質(zhì)攝入按1.2-1.5g/kg體重補(bǔ)充，優(yōu)先選擇乳清蛋白、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素E膠囊、水飛薊素膠囊等護(hù)肝制劑可能改善肝細(xì)胞氧化應(yīng)激，但須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、免疫調(diào)節(jié)

合并自身免疫性肝炎者需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制炎癥活動(dòng)。胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑可能改善細(xì)胞免疫功能，但需監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞亞群變化。

慢性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食宜采用蒸煮等低溫烹飪方式，限制腌制、熏烤類食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。出現(xiàn)乏力加重、腹脹或皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查肝功能及腹部影像學(xué)檢查。