艾滋病窗口期的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
艾滋病窗口期通常無明顯癥狀,部分感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等類似流感的表現(xiàn)。窗口期是指HIV感染后到血液中能檢測出抗體或抗原的時(shí)期,此時(shí)病毒已開始復(fù)制但免疫應(yīng)答尚未完全形成。
約半數(shù)感染者在窗口期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)1-2周的低熱,體溫多波動(dòng)在37.5-38.5攝氏度。這種發(fā)熱與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān),可能伴隨夜間盜汗。若發(fā)熱超過兩周或反復(fù)出現(xiàn),需及時(shí)檢測HIV核酸或抗原。
不明原因的疲倦感是常見早期表現(xiàn),與病毒消耗CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能紊亂相關(guān)?;颊叱C枋鰹槌掷m(xù)數(shù)周的精力下降,即使充分休息也難以緩解,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)日?;顒?dòng)困難。
咽部炎癥反應(yīng)可表現(xiàn)為吞咽疼痛或咽部充血,體檢可見扁桃體腫大但無膿性分泌物。此癥狀與HIV直接侵襲黏膜淋巴組織有關(guān),通常持續(xù)1周左右,常規(guī)抗生素治療無效。
頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)可能出現(xiàn)無痛性腫大,直徑多超過1厘米,質(zhì)地較韌。這是病毒刺激免疫系統(tǒng)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增殖的結(jié)果,腫大淋巴結(jié)通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等。
部分患者軀干或四肢會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹,不伴明顯瘙癢。這種病毒性皮疹與HIV感染引起的血管炎性反應(yīng)相關(guān),多在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退。
窗口期癥狀缺乏特異性,與普通病毒感染難以區(qū)分。建議發(fā)生高危行為后2-4周進(jìn)行HIV核酸早期篩查,12周后復(fù)查抗體檢測。日常需避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,保持規(guī)律作息有助于維持免疫功能。若確認(rèn)感染應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)抗病毒治療,規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測限以下。
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