慢性淺表性胃炎的治療建議
博禾醫(yī)生
慢性淺表性胃炎可通過調整飲食、藥物治療、中醫(yī)調理、改善生活習慣、定期復查等方式治療。慢性淺表性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣、精神壓力等因素引起。
慢性淺表性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱、高鹽高脂食物,如辣椒、酒精、濃茶等。可適量進食易消化的食物,如小米粥、山藥、南瓜等,減少胃腸負擔。每日規(guī)律進餐,避免暴飲暴食或空腹時間過長。若存在胃酸分泌過多,可少量多餐,餐后2小時內避免平臥。
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。伴有腹脹時可用多潘立酮片促進胃腸蠕動,但須避免長期使用。
中醫(yī)認為該病屬胃脘痛范疇,脾胃虛弱者可選用香砂養(yǎng)胃丸溫中和胃,肝胃不和者可用柴胡疏肝散加減。針灸選取中脘、足三里等穴位調節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴有助于改善脾胃虛寒型癥狀。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
戒煙限酒可減少胃黏膜刺激,保證每日7-8小時睡眠有助于黏膜修復。避免過度勞累和精神緊張,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。飯后30分鐘內避免劇烈運動,但日常可進行散步、太極拳等溫和運動促進胃腸蠕動。
治療期間每3-6個月復查胃鏡觀察黏膜修復情況,幽門螺桿菌感染者需完成療程后4周進行碳13呼氣試驗確認根除效果。若出現嘔血、黑便、體重驟降等報警癥狀應立即就醫(yī)。長期服用非甾體抗炎藥者需評估藥物調整必要性。
慢性淺表性胃炎患者日常需注意保暖避免受涼,冬季可熱敷胃部緩解不適。保持飲食日記記錄食物與癥狀的關系,逐步建立個性化飲食方案。適當補充復合維生素B族和維生素U有助于黏膜修復,但須在醫(yī)生指導下使用。建立規(guī)律的作息時間表,避免熬夜和情緒波動對胃腸功能的影響。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時至消化內科進一步檢查排除其他器質性疾病。
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