血壓不高會(huì)引起腦梗塞嗎
血壓不高也可能引起腦梗塞，但概率相對(duì)較低。腦梗塞的發(fā)生與多種因素有關(guān)，血壓不高時(shí)若存在其他高危因素仍可能誘發(fā)。
血壓不高的人群發(fā)生腦梗塞通常與血管壁病變或血液成分異常有關(guān)。動(dòng)脈粥樣硬化是常見(jiàn)誘因，長(zhǎng)期高脂血癥可導(dǎo)致血管內(nèi)膜增厚，形成斑塊后脫落堵塞腦血管。房顫患者心臟血栓脫落也可能引發(fā)腦栓塞，這類(lèi)情況與血壓水平無(wú)直接關(guān)聯(lián)。糖尿病引起的微血管病變、高同型半胱氨酸血癥造成的血管內(nèi)皮損傷，以及先天性血管畸形等，都可能在沒(méi)有高血壓的情況下導(dǎo)致腦部供血障礙。
少數(shù)情況下，血壓過(guò)低也可能誘發(fā)腦梗塞。嚴(yán)重脫水或失血性休克時(shí)，血壓驟降會(huì)使腦灌注不足，尤其存在頸動(dòng)脈狹窄的患者更易發(fā)生分水嶺區(qū)梗死。某些降壓藥物使用過(guò)量導(dǎo)致血壓異常降低，或體位性低血壓反復(fù)發(fā)作，都可能增加腦缺血風(fēng)險(xiǎn)。煙霧病等特殊腦血管病變患者，即使血壓正常也可能因血管代償失調(diào)引發(fā)梗塞。
建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等腦血管評(píng)估，控制血脂血糖等代謝指標(biāo)。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常需保持適度飲水，避免突然改變體位，規(guī)范使用抗凝藥物者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
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