得了腦梗塞怎么保養(yǎng)
博禾醫(yī)生
腦梗塞患者可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律康復(fù)訓(xùn)練、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。腦梗塞通常與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動、高脂血癥等因素有關(guān)。
腦梗塞患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)。高血壓患者應(yīng)保持血壓低于140/90毫米汞柱,糖尿病患者空腹血糖建議控制在4.4-7.0毫摩爾/升。合并心房顫動者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等預(yù)防血栓形成。定期檢測凝血功能,避免出血風(fēng)險。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日25-30克。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。糖尿病患者需控制碳水化合物總量,選擇低升糖指數(shù)食物。
急性期后盡早開始康復(fù)治療,包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)、吞咽訓(xùn)練等。偏癱患者可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,逐步過渡到主動運動。平衡障礙者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行站立、步行訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),每日30-60分鐘,每周5-6次。
堅持服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。伴有高脂血癥者需長期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物??刂蒲獕嚎蛇x用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評估項目。每年進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查監(jiān)測病灶變化。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、言語不清等癥狀需立即就醫(yī)。建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標(biāo)變化趨勢,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。
腦梗塞患者需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和劇烈情緒波動。戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過25克,女性不超過15克。注意氣候變化時的保暖措施,預(yù)防呼吸道感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,熟悉面部下垂、肢體無力等中風(fēng)預(yù)警癥狀,發(fā)病時立即撥打急救電話。長期臥床者需每2小時翻身一次,預(yù)防壓瘡和肺部感染。
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