為什么尿檢酵母菌偏高
博禾醫(yī)生
尿檢酵母菌偏高可能與尿液污染、免疫力下降、糖尿病控制不佳、抗生素使用不當(dāng)、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
留取尿液樣本時若未清潔會陰部,或容器被污染,可能導(dǎo)致酵母菌混入尿液。女性陰道分泌物中含白色念珠菌時更易發(fā)生。需重新規(guī)范留取中段尿送檢,避免月經(jīng)期采樣。
長期使用免疫抑制劑、HIV感染或放化療患者,免疫防御功能減弱易繼發(fā)真菌感染??赡馨殡S反復(fù)口腔潰瘍、低熱等癥狀。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物。
血糖持續(xù)偏高會改變尿糖濃度,促進(jìn)念珠菌繁殖。常見多飲多尿癥狀,尿液中可能出現(xiàn)絮狀沉淀。需監(jiān)測血糖并調(diào)整降糖方案,如使用鹽酸二甲雙胍片聯(lián)合胰島素治療。
廣譜抗生素破壞菌群平衡后,可能誘發(fā)真菌過度生長。多見于長期使用頭孢克肟分散片等藥物后。需評估是否需停用抗生素,或聯(lián)用制霉菌素片調(diào)節(jié)微生態(tài)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常或留置導(dǎo)尿管時,可能引發(fā)念珠菌性尿道炎。伴有排尿灼痛、下腹墜脹感。需進(jìn)行尿培養(yǎng)確診,選用硝酸咪康唑栓等局部抗真菌治療。
日常需保持會陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者需定期復(fù)查尿常規(guī)。出現(xiàn)排尿異常或尿液性狀改變時,應(yīng)及時復(fù)查尿檢并做藥敏試驗,不可自行服用抗真菌藥物。治療期間建議增加水分?jǐn)z入,促進(jìn)真菌代謝產(chǎn)物排出。
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