腸易激綜合征的概述

腸易激綜合征 (IBS) 是一種影響大腸的常見疾病，以一組癥狀為特征。這些癥狀包括痙攣、反復腹痛、腹脹、脹氣和腹瀉或便秘，或兩者兼有。盡管它會引起癥狀，但腸易激綜合征不會損害腸道。

在美國，大約 12% 的人患有 IBS。腸易激綜合征影響女性的人數大約是男性的兩倍。此外，十幾歲到 45 歲的人最有可能患有 IBS。

IBS 不是危及生命的疾病，而是需要長期管理的慢性疾病。

腸易激綜合征的類型

根據您的排便變化或異常排便的不同模式，IBS可分為三種類型：

便秘型腸易激綜合征 (IBS-C) 腹瀉型腸易激綜合征 (IBS-D) 大便習慣混合型腸易激綜合征 (IBS-M)

腸易激綜合征的癥狀

IBS 患者可能有各種癥狀，但最常見的癥狀包括：

腹痛、痙攣或腹脹，通常通過排便緩解或部分緩解 過度腹瀉或便秘——有時腹瀉和便秘交替出現 糞便中有粘液

腸易激綜合征的原因

IBS 的確切原因尚未確定。促成它的可能因素包括：

腸道肌肉收縮神經系統(tǒng)腸道炎癥嚴重感染腸道細菌變化

觸發(fā)器

一些因素可能會引發(fā) IBS 的癥狀，包括：

食物

雖然腸易激綜合征很少由食物過敏引起，但許多人如果食用或飲用某些食物或飲料，如小麥、乳制品、柑橘類水果、豆類、卷心菜、牛奶和碳酸飲料，癥狀會更嚴重。

壓力

感到壓力會加重病情，使癥狀更嚴重或更頻繁。

荷爾蒙

患有 IBS 的女性發(fā)現她們的癥狀在她們的月經期間或前后會更加嚴重。

腸易激綜合征的診斷

由于沒有診斷 IBS 的測試，您的醫(yī)生將首先通過完整的病史、體檢和測試排除其他情況。如果您患有腹瀉型腸易激綜合征，可能需要進行麩質檢測。

之后，可以使用以下一組 IBS 診斷標準之一：

羅馬標準曼寧標準IBS類型

此外，如果您有其他可能表明病情更嚴重的癥狀，您可能需要進行額外的檢查。這些癥狀包括：

50 歲后出現體征和癥狀體重減輕直腸出血發(fā)燒惡心或反復嘔吐腹痛，特別是如果排便不能完全緩解，或發(fā)生在夜間持續(xù)腹瀉或使您從睡眠中醒來與低鐵有關的貧血

附加測試

您的醫(yī)生可能會建議進行影像學檢查和實驗室檢查。

可以使用的成像測試包括：

軟式乙狀結腸鏡檢查結腸鏡檢查 X 射線或 CT 掃描

實驗室測試包括：

乳糖不耐癥測試細菌過度生長的呼吸測試上內窺鏡檢查糞便測試

腸易激綜合征的治療

飲食和生活方式的改變

如果您的病情不嚴重，您可以通過改變飲食和生活方式來很好地控制癥狀。嘗試：

多吃纖維避免麩質遵循稱為低FODMAP飲食的特殊飲食計劃增加您的身體活動減少壓力的生活情況獲得充足的睡眠

藥物

您的醫(yī)生可能會根據您的 IBS 類型推薦藥物

對于腹瀉型腸易激綜合征：

洛哌丁胺利福昔明 (Xifaxan) eluxadoline (viberzi) 阿洛司瓊 (lotronex)

對于便秘型腸易激綜合征

纖維補充劑緩瀉劑slubiprostone (Amitiza)linaclotide (Linzess)plecanatide (trulance)

此外，可以使用的其他藥物包括：

解痙藥抗抑郁藥包衣薄荷油膠囊

心理健康療法

心理健康療法也有助于改善您的 IBS 癥狀。這些療法包括：

認知行為療法腸道引導催眠療法放松訓練