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肩膀和胳膊疼是什么原因?

普外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#肩膀

肩膀和胳膊疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肌腱炎、心血管疾病等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為酸痛、僵硬、活動受限等癥狀,需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷病因。

1、肌肉勞損

長期提重物或重復(fù)進(jìn)行上肢動作可能導(dǎo)致肌肉疲勞性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和無力感??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,建議減少手臂負(fù)重活動,適當(dāng)休息后癥狀多能自行改善。若疼痛持續(xù)超過1周未緩解,需排除其他病因。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛,疼痛可從頸部延伸至肩部和上肢,常伴有手指麻木。頸椎磁共振檢查可明確診斷,治療可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引效果更佳。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥多發(fā)生于50歲左右人群,表現(xiàn)為夜間痛和主動被動活動受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑,慢性期需堅持爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。病程通常持續(xù)6個月至2年。

4、肌腱炎

肩袖肌腱或肱二頭肌長頭腱炎癥常見于運(yùn)動損傷,表現(xiàn)為特定方向活動時銳痛。急性期應(yīng)制動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏,慢性期建議進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練。超聲檢查有助于明確肌腱損傷程度。

5、心血管疾病

心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)左側(cè)肩臂放射痛,常伴有胸悶和冷汗。心電圖和心肌酶檢查可鑒別,需立即就醫(yī)處理。高危人群如合并高血壓、糖尿病時,突發(fā)肩臂痛更應(yīng)警惕心血管急癥。

日常應(yīng)注意避免長時間保持固定姿勢,工作間隙可做肩頸環(huán)繞運(yùn)動放松肌肉。睡眠時選擇高度適宜的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。疼痛急性期可局部使用溫?zé)岑煼?,但出現(xiàn)紅腫熱痛時應(yīng)改為冷敷。若疼痛伴隨無力、麻木或胸痛等癥狀,或居家護(hù)理3天后無改善,建議盡早就診骨科或心內(nèi)科明確診斷。飲食上可適量增加富含維生素B族的粗糧和深海魚類,有助于神經(jīng)修復(fù)。

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