肩膀疼痛手臂抬不起來(lái)什么原因
肩膀疼痛手臂抬不起來(lái)可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎引起。
1、肩周炎：
肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥導(dǎo)致粘連，多發(fā)于50歲左右人群。中醫(yī)稱(chēng)為"五十肩"，風(fēng)寒濕邪侵襲或長(zhǎng)期勞損為主要誘因。治療采用針刺肩髃穴、肩髎穴配合艾灸，中藥可用桂枝加葛根湯加減，推拿手法松解粘連需循序漸進(jìn)。
2、頸椎?。?/h3>
頸神經(jīng)根受壓引發(fā)放射性疼痛，常見(jiàn)長(zhǎng)期低頭工作者。C5-C6椎間盤(pán)突出時(shí)疼痛可放射至肩臂。中醫(yī)歸為"痹證"，推薦頸肩部刮痧配合葛根湯調(diào)理，日?？勺雒鬃植俑纳祁i椎曲度，嚴(yán)重者需行頸椎牽引。
3、肩袖損傷：
肩部肌腱撕裂常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或退行性病變，表現(xiàn)為夜間痛和特定角度活動(dòng)受限。急性期宜冷敷固定，恢復(fù)期用紅花油外涂配合小針刀松解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。中醫(yī)認(rèn)為屬"筋傷"，推薦續(xù)筋接骨類(lèi)藥物內(nèi)服。
4、鈣化性肌腱炎：
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥，疼痛劇烈如刀割。西醫(yī)采用超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗，中醫(yī)用火針點(diǎn)刺局部配合四妙散加減。發(fā)作期應(yīng)制動(dòng)休息，慢性期可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練逐步恢復(fù)活動(dòng)度。
5、骨關(guān)節(jié)炎：
肩關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨摩擦，晨僵明顯且活動(dòng)后加重。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。治療采用羌活勝濕湯加減內(nèi)服，配合雷火灸溫通經(jīng)絡(luò)。晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換，日常注意防寒保暖。
飲食宜補(bǔ)充富含膠原蛋白的豬蹄筋、牛筋湯，忌生冷寒涼食物。推薦八段錦"兩手托天理三焦"式鍛煉肩部，睡眠時(shí)避免壓患側(cè)。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，急性期可熱敷15分鐘緩解癥狀，配合當(dāng)歸、川芎等中藥外敷包效果更佳。長(zhǎng)期伏案者每小時(shí)應(yīng)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)預(yù)防，中老年人群可定期進(jìn)行肩部拔罐保健。
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