前列腺癌分期放療有哪些
博禾醫(yī)生
放療和化療是當今治療癌癥最常用的一種手段,我們在治療前列腺癌的時候,要根據(jù)不同的分期,進行相應的放射性治療和化療。事實上,放療和化療對人身體會產(chǎn)生很大的傷害。我們必須將那些可能出現(xiàn)的后遺癥盡可能的杜絕掉,做好前期的防護。那么,不同分期前列腺癌外放射有哪些呢?
1.局限性前列腺癌的放射治療
對于低危(T1a~T2a、Gleason評分≦6和pSA&10ng/ml)前列腺癌的療效與根治性前列腺切除術相似;中危(T2b或Gleason評分=7或pSA10~20ng/ml)患者提高照射劑量可提高無生化復發(fā)生存率。高危(T2c或Gleason評分>7分或pSA>20ng/ml)患者提高照射劑量的同時應用輔助性內(nèi)分泌治療可提高療效。
2.局部晚期前列腺癌的放療(T3-4N0M0,T1-4N1M0,pT3N0M0)
局部晚期前列腺癌放療常與內(nèi)分泌治療聯(lián)合應用,多采用新輔助內(nèi)分泌治療或輔助內(nèi)分泌治療。外放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療能明顯提高腫瘤控制率和生存率。根治性術后切緣陽性者輔助體外放療,局部腫瘤控制率可達到90~100%。
3.轉移性前列腺癌的放療
前列腺癌盆腔擴散或淋巴結轉移可導致盆腔疼痛、便秘、下肢腫脹、輸尿管堵塞或腎積水等。進行姑息性放療,能顯著改善癥狀。對前列腺癌骨轉移的姑息性放療可明顯緩解疼痛癥狀和脊髓壓迫。
放療可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)和腸道系統(tǒng)副作用及性功能障礙。放療引起的副反應因單次劑量和總劑量、放療方案和照射體積的不同而異。
泌尿系統(tǒng)副作用包括:尿道狹窄、膀胱瘺、出血性膀胱炎、血尿、尿失禁等;胃腸副作用包括:暫時性腸炎、直腸炎引起的腹瀉、腹部絞痛、直腸不適和直腸出血、小腸梗阻等,需要手術治療的嚴重乙狀結腸和小腸損傷、會陰部膿腫、肛門狹窄或慢性直腸出血的發(fā)生率低于1%。放射性急性皮膚副作用為紅斑、皮膚干燥和脫屑,主要發(fā)生于會陰和臀部的皮膚皺褶處。其它副作用包括:恥骨和軟組織壞死,下肢、陰囊或陰莖水腫等,發(fā)生率均低于1%。放療后性功能障礙發(fā)生率低于根治性手術患者。
這些就是對前列腺癌放療進行一系列介紹了。相信大多數(shù)人在平時對這些都沒有過多的了解,這也就導致了我們治療前列腺癌的過程中,不知道具體該怎么做,有哪些注意事項,這樣的話,治療效果,就不如我們預想的那么好了。希望這些對大家有一些幫助
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