低鉀血癥是尿毒癥前兆嗎
博禾醫(yī)生
低鉀血癥不一定是尿毒癥的前兆,因?yàn)橐鸬外浹Y的原因很多,如攝入不足、排出過(guò)多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移等。尿毒癥是由于腎臟功能?chē)?yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無(wú)法排出體外而引起的疾病。
1、攝入不足:如果患者長(zhǎng)期飲食不當(dāng),如挑食、偏食等,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺乏鉀元素,從而出現(xiàn)低鉀血癥的情況;
2、排出過(guò)多:如果患者存在原發(fā)性醛固酮增多癥或腎上腺皮質(zhì)增生,可導(dǎo)致腎素-血管緊張素分泌增加,從而促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收和保鉀排泄減少,進(jìn)而引起高鈉血癥。此時(shí)腎小管對(duì)鉀的重吸收也會(huì)減少,從而導(dǎo)致鉀從尿液中大量流失,引發(fā)低鉀血癥;
3、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:當(dāng)人體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí),如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等,機(jī)體會(huì)動(dòng)員細(xì)胞內(nèi)的鉀進(jìn)入血液中以維持機(jī)體正常的生理功能。此時(shí)若未及時(shí)補(bǔ)充鉀元素,則會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥的情況;
4、其他原因:當(dāng)患者患有糖尿病時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗以及胰島素分泌障礙,從而引起高血糖癥狀。當(dāng)血糖升高時(shí)會(huì)刺激腎小管對(duì)鈉的重吸收增加,并且抑制腎小管對(duì)鉀的排泄,因此會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高鈉血癥和低鉀血癥。
建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果是原發(fā)性醛固酮增多癥引起的低鉀血癥,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行治療。如果是腎上腺皮質(zhì)增生引起的低鉀血癥,則可以遵醫(yī)囑使用醋酸氫化可的松片等藥物進(jìn)行治療。
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