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尿熱的原因是什么?

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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尿熱可能由飲水量不足、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道炎等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻、尿急等癥狀。尿熱可通過(guò)增加飲水量、抗感染治療、排石治療、抗炎治療等方式緩解。

1、飲水量不足

飲水量不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,排尿時(shí)可能刺激尿道黏膜產(chǎn)生灼熱感。這種情況通常無(wú)其他伴隨癥狀,可通過(guò)每日飲用2000毫升以上溫水緩解。建議避免攝入咖啡、酒精等利尿飲品,觀察1-2天癥狀是否改善。

2、尿路感染

尿路感染多由大腸桿菌等病原體上行感染引起,可能伴隨下腹痛、尿液渾濁。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,禁止性生活。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,引發(fā)排尿灼痛并伴有血尿。可通過(guò)泌尿系超聲明確診斷,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期建議低草酸飲食,限制菠菜、巧克力等食物。

4、前列腺炎

中青年男性出現(xiàn)尿熱需考慮前列腺炎,常伴會(huì)陰部脹痛、尿末滴白。慢性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴,急性發(fā)作期需使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。日常應(yīng)避免久坐騎車(chē),規(guī)律排精有助于腺管通暢。

5、尿道炎

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎會(huì)出現(xiàn)尿道口膿性分泌物,需進(jìn)行分泌物涂片檢查。可選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,性伴侶需同步治療。治療期間應(yīng)穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑清洗會(huì)陰。

出現(xiàn)尿熱癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿日記,包括每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀。飲食需保持清淡,增加冬瓜、梨等利尿食物攝入,限制辣椒、芥末等辛辣刺激物。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免憋尿行為。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需及時(shí)泌尿外科就診,進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系CT等檢查明確病因。老年患者或糖尿病患者出現(xiàn)尿熱時(shí)需警惕復(fù)雜尿路感染可能。

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