心律失常的癥狀介紹

博禾醫(yī)生
心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常,可能由心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等多種因素引起。
心悸是心律失常最常見的癥狀,患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適感。心悸多由快速性心律失常如房顫、室上性心動過速引起,也可能與精神緊張、貧血、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、呼吸困難,建議及時就醫(yī)檢查心電圖或動態(tài)心電圖。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,常見于緩慢性心律失常如竇性心動過緩、房室傳導阻滯等情況。心臟泵血效率下降導致冠狀動脈供血不足時,可能誘發(fā)心絞痛樣胸悶。長期嚴重心動過緩患者可能出現(xiàn)活動耐力明顯下降,需考慮安裝心臟起搏器治療。
頭暈多與腦供血不足相關(guān),當心率過慢或過快影響心輸出量時,腦部灌注壓降低可導致頭暈癥狀。嚴重心動過緩如三度房室傳導阻滯可能引起突發(fā)暈厥,而陣發(fā)性室性心動過速等惡性心律失??赡軐е陆茣炟矢?。這類情況需立即就醫(yī)排查危險性心律失常。
乏力是心律失常的非特異性表現(xiàn),長期存在的心律失常會導致心臟泵血功能減退,全身組織器官供氧不足?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為易疲勞、活動后氣促、工作效率下降等。心力衰竭合并房顫患者乏力癥狀往往更為明顯,需通過控制心室率和抗凝治療改善癥狀。
暈厥是心律失常最嚴重的癥狀之一,常見于室性心動過速、心室顫動等惡性心律失常,也可能由嚴重心動過緩引起。發(fā)作時患者突發(fā)意識喪失、摔倒,可能伴隨抽搐、尿失禁等。這類情況具有較高猝死風險,需立即進行心肺復蘇并盡快植入心臟復律除顫器。
心律失?;颊邞⒁庖?guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,保持適度運動但避免劇烈活動。定期監(jiān)測心率和血壓,遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等。若癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,應及時復查心電圖并調(diào)整治療方案。合并基礎(chǔ)心臟疾病患者需積極治療原發(fā)病,控制高血壓、糖尿病等危險因素。
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