產(chǎn)后58天出血是惡露還是月經(jīng)
產(chǎn)后58天出血，有可能是月經(jīng)來潮、惡露未盡，還有可能是宮腔感染，要根據(jù)出血量的多少、出血時(shí)間綜合考慮，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的幫助診斷下給予針對性的措施。具體介紹如下：
1、月經(jīng)來潮：大多數(shù)產(chǎn)婦分娩后42~56天月經(jīng)來潮，由于產(chǎn)后女性營養(yǎng)攝入、體質(zhì)等因素不同，月經(jīng)來臨的時(shí)間也會有所差異。產(chǎn)婦體內(nèi)的激素水平逐漸恢復(fù)正常，在激素的作用下子宮內(nèi)膜增厚，雌孕激素撤退后，子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)，如果沒有腹痛，出血的量與懷孕前的月經(jīng)量相同，出血時(shí)間沒有超過一星期，通常是月經(jīng)正常來潮，不需要特殊的處理，注意避免過度勞累，私處保持衛(wèi)生即可。
2、惡露未盡：產(chǎn)后惡露正常需要28-42天才可以排干凈。如果產(chǎn)后58天陰道出血，出血量很少，而且伴有腹痛，可能是子宮殘留積血或者胎膜殘留導(dǎo)致血性惡露持續(xù)時(shí)間延長。明確診斷后，可以遵醫(yī)囑給予縮宮素或米索前列醇、益母草等藥物促進(jìn)子宮收縮，并鼓勵(lì)產(chǎn)婦勤哺乳，促進(jìn)惡露排出，必要時(shí)在B超引導(dǎo)下行清宮術(shù)。
3、宮腔感染：產(chǎn)婦子宮內(nèi)膜炎、盆腔感染或產(chǎn)后會陰部位護(hù)理不當(dāng)?shù)?，可?dǎo)致宮腔感染，造成產(chǎn)后惡露不盡，出血時(shí)間比較長，并伴有惡臭、腹痛、發(fā)熱等情況。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢、青霉素類的藥物進(jìn)行抗感染治療，如頭孢克洛片、頭孢丙烯片、阿莫西林克拉維酸鉀片。如果存在子宮復(fù)舊不良，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服一些幫助子宮收縮的藥物，如益母草顆粒、新生化顆粒等，促進(jìn)子宮收縮。
還可能是凝血功能障礙、子宮腫瘤等導(dǎo)致的該情況。如果長時(shí)間出血或出血不能停止，建議及時(shí)前往醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確病因后再遵醫(yī)囑給予針對性的治療，以免耽誤病情。產(chǎn)后要合理飲食，注意休息，保持外陰的清潔，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，以促進(jìn)產(chǎn)后子宮的恢復(fù)。
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