激光手術治療近視眼的注意事項
博禾醫(yī)生
激光手術治療近視眼需注意術前評估、術中配合及術后護理。手術方式主要有準分子激光角膜切削術、飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術等,術前需排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等禁忌證,術后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液并定期復查。
術前需完成全面眼科檢查,包括角膜地形圖、角膜厚度測量、眼壓檢測等。年齡需滿18周歲且近視度數(shù)穩(wěn)定1年以上,排除活動性眼部炎癥、圓錐角膜、自身免疫性疾病等禁忌證。長期佩戴隱形眼鏡者需停戴1-2周,確保角膜形態(tài)恢復自然狀態(tài)。
手術當日避免使用化妝品和香水,術中需保持頭部固定并注視指示光源。飛秒激光制瓣時可能出現(xiàn)短暫黑朦現(xiàn)象屬正常反應。準分子激光消融時會聞到輕微焦糊味,需保持眼球不動以確保切削精度。整個手術過程約10-15分鐘,實際激光作用時間僅數(shù)十秒。
術后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,氟米龍滴眼液控制炎癥反應,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。用藥期間避免揉眼,滴藥前洗凈雙手,瓶口勿接觸眼部。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降需立即復診。
術后1周內(nèi)避免長時間閱讀或使用電子屏幕,外出佩戴防紫外線太陽鏡。1個月內(nèi)禁止游泳、化眼妝及劇烈運動,防止外力撞擊眼部。睡眠時使用防護眼罩,避免無意識揉眼導致角膜瓣移位。術后3個月內(nèi)視力可能波動屬正?,F(xiàn)象。
常規(guī)復查時間為術后1天、1周、1個月、3個月和6個月,通過視力檢查、裂隙燈顯微鏡觀察角膜愈合情況。高度近視患者需每年檢查眼底,警惕視網(wǎng)膜病變風險。如出現(xiàn)視物模糊、光暈、重影持續(xù)不緩解,需及時就醫(yī)排查角膜混濁或屈光回退。
激光手術后需建立長期護眼習慣,保持環(huán)境濕度40%-60%,每日熱敷眼瞼改善瞼板腺功能。飲食補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。避免在黑暗環(huán)境中使用電子設備,閱讀時保持30厘米以上距離。術后6個月內(nèi)是視力穩(wěn)定關鍵期,須嚴格遵循醫(yī)囑并記錄視力變化情況,夜間駕駛需謹慎直至眩光癥狀消失。
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