孕婦為什么丙氨酸氨基轉移酶很高？
關鍵詞：#孕婦
孕婦丙氨酸氨基轉移酶升高可能與妊娠期生理變化、妊娠期肝內膽汁淤積癥、病毒性肝炎、脂肪肝或藥物因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。
1、妊娠期生理變化
妊娠中晚期激素水平變化會導致肝臟代謝負擔加重，可能引起丙氨酸氨基轉移酶輕度升高。這種情況通常無須特殊治療，建議定期監(jiān)測肝功能，保持低脂高蛋白飲食，適當補充維生素B族。
2、妊娠期肝內膽汁淤積癥
該病與雌激素水平升高及遺傳因素相關，表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴丙氨酸氨基轉移酶升高?？勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物，同時需加強胎兒監(jiān)護，監(jiān)測血清總膽汁酸水平。
3、病毒性肝炎
乙肝病毒活動復制可能導致肝功能異常。需完善乙肝兩對半、HBV-DNA檢測，確診后可使用替諾福韋酯片等抗病毒藥物。孕婦出現(xiàn)惡心嘔吐、尿色加深等癥狀時應立即就診。
4、妊娠期脂肪肝
多見于妊娠晚期，與脂肪酸代謝障礙有關。典型表現(xiàn)為乏力、黃疸伴轉氨酶顯著升高，需住院治療。必要時使用復方甘草酸苷注射液保護肝細胞，嚴重者需終止妊娠。
5、藥物或補劑影響
部分鐵劑、中成藥或抗生素可能造成藥物性肝損傷。建議停用可疑藥物，必要時改用多糖鐵復合物膠囊等肝毒性較小的補劑，聯(lián)合使用注射用還原型谷胱甘肽護肝治療。
孕婦發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉移酶升高應避免高脂飲食，每日保證8小時睡眠，適當散步促進血液循環(huán)。所有藥物使用均需嚴格遵循產(chǎn)科和肝病科醫(yī)生指導，定期復查肝功能、凝血功能及胎兒超聲。若伴隨皮膚黃染、凝血異?；蛱訙p少需立即急診處理。
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